卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期症状往往不明显,容易被忽视。了解卵巢癌的早期症状,有助于提高早期诊断率,改善患者预后。
一、常见症状
1. 年龄因素:卵巢癌多发生于围绝经期的妇女,35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
2. 疼痛:恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化如出血、坏死迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛,在检查时发现其局部有压痛。
3. 月经不调:卵巢癌可导致月经不规则,出现不规则子宫出血或绝经后出血。
4. 消瘦:晚期卵巢癌患者呈进行性消瘦,食欲不振。
二、体征
1. 双侧下腹肿块:恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。
2. 肿块固定:为卵巢恶性肿瘤的特点之一。
3. 腹水:良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且腹水多呈血性。
4. 恶病质:病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦、乏力、倦怠等恶病质症状。
三、早期症状
1. 外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。
2. 月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。
3. 腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。
4. 胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水刺激,往往会出现胃肠道症状。
5. 性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。
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