肥胖与骨关节病的关系一直是医学领域关注的焦点。自20世纪30年代以来,研究人员就发现肥胖者更容易患上骨关节病。据统计,1930年至1976年间,国外肥胖患者的骨关节病发生率在12%至43%之间。肥胖引起的骨关节病已经成为一个不容忽视的并发症。
肥胖者患上骨关节病的机理尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:
1. 机械因素:肥胖会导致关节承受更大的压力,从而加速关节磨损,引发骨关节病。
2. 代谢因素:肥胖会影响脂代谢、糖代谢和嘌呤代谢,导致关节炎症和损伤。
与肥胖相关的骨关节病主要包括以下三种类型:
1. 肥胖伴退行性骨关节痛:常见于脊柱和下肢关节,表现为疼痛、僵硬、活动受限等。
2. 肥胖伴糖尿病骨关节病:可能导致神经源性关节病、强直性椎体肥厚症、骨质疏松和骨质溶解等。
3. 肥胖性痛风性骨关节病:表现为急性关节疼痛、红肿、发热等症状,严重时可导致关节畸形和僵硬。
治疗肥胖引起的骨关节病,首先要控制体重,减轻关节负担。此外,还可采用以下方法:
1. 使用止痛药和理疗缓解疼痛。
2. 控制血糖,预防糖尿病并发症。
3. 使用秋水仙碱、丙磺舒和别嘌醇等药物降低血尿酸水平。
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