很多人认为,适量饮酒有益健康,甚至有人宣称少量喝葡萄酒可以保护心血管。然而,对于一些特殊人群,如心脏病患者,以及在某些特定时期,如感冒发烧时,饮酒都可能对心脏造成伤害,大量饮酒更是饮鸩止渴。
酒精不仅可能引发心肌炎,还可能引发心肌病。酒精性心肌炎是一种无菌性炎症,通常发生在急性酒精中毒后。而酒精性心肌病则是长期过量饮酒对心肌的慢性损害所致。
案例一:王某,上海交通大学学生,醉酒后冒雨返校,次日出现胸闷、气短等症状,因未重视,参加篮球比赛时症状加重,最终被诊断为心肌炎。经过半年的休学治疗,病情逐渐好转。但春节期间再次饮酒,导致病情复发,心脏超声显示心室轻度扩大。经过禁酒治疗,患者症状消失,心电图、彩超均恢复正常。
案例二:杨某,50岁,长期饮酒,出现心悸、胸闷、气急等症状,诊断为充血型心肌病和心功能不全。经过戒酒、静养休息、药物治疗等治疗,患者病情逐渐好转,心功能基本恢复,可以参加低强度工作。
专家点评:饮酒对心脏的危害不容忽视。长期、过量饮酒会损害心脏,引发多种心血管疾病。感冒、胃病、饥饿、疲劳时饮酒更是有害。酒精可以直接损伤心肌,加快心率,增加氧耗,导致心肌疲劳。此外,酒精还可能导致植物神经功能紊乱、内分泌失调,进一步加重心肌损伤。对于患有心血管疾病的患者,饮酒后出现心慌、胸闷、心悸、气急等症状,应及时就医。
预防酒精性心肌病,首先要戒酒,尤其是患有心血管疾病的人群。此外,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。
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患者因复阳或普感引起的症状,包括乏力、头晕、食欲不振等,经检查发现心率偏快,但其他指标正常。医生怀疑可能是心肌炎,并建议患者继续服用养心肌药和VC,注意休息和保暖,并定期到医院随诊。
就诊科室:中医儿科
总交流次数:25
江培春
主任医师
东阿县人民医院
患者就诊,疑似心肌炎,医生建议化验心肌酶以排除心肌炎的可能性,并提供了相应的治疗和生活建议。
就诊科室:中医消化科
总交流次数:23
付剑楠
主治医师
包头市蒙医中医医院
患者的父亲田祖友,78岁,已被诊断出心肌炎,患者希望能开辉瑞Paxlovid的处方进行治疗。
就诊科室:普通内科
总交流次数:19
白路军
主治医师
昌黎县人民医院
患者在新冠康复后出现心跳加速和胸部疼痛的症状,经过初步检查排除了心肌炎的可能性,医生建议再次检查心肌酶以确定病因。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:45
钟贵友
主治医师
自贡市第四人民医院
患者在县医院就诊,医生初步诊断为心肌炎,通过检查发现肌酸激酶升高,但同工酶不高,医生解释这可能是心肌损伤的表现,但并未达到心肌炎的诊断标准。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:15
谢荣盛
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
罗杰
住院医师
普通内科