肺癌、肝癌和肠癌是常见的恶性肿瘤,化疗是治疗这些癌症的重要手段之一。然而,化疗药物在杀伤癌细胞的同时,也会对正常细胞造成毒害,尤其是骨髓造血细胞和胃肠道粘膜上皮细胞。这导致患者出现一系列不良反应,如白细胞或血小板减少、食欲不振、恶心呕吐或腹泻等。
为了减轻化疗的不良反应,患者在化疗期间需要注意以下几点:
1. 定期检查:化疗期间应每周至少检查一次血常规,包括血红蛋白、白细胞和血小板,以便及时发现并处理异常情况。
2. 注意个人卫生:避免去人多的场所,以免增加细菌或病毒交叉感染的机会。如白细胞数降至2000/微升以下或伴有发热,应及时就医。
3. 化疗药物配置:化疗药物需新鲜配制,并在短时间内使用。配置过程中应注意保护静脉,避免药物外渗。
4. 护理人员防护:配置化疗药物时,护士要做好个人防护,戴口罩、手套等。
5. 药物外渗处理:如药物外渗,应立即停止注药,保留针头并回抽外渗药物,注入相应的拮抗剂,并局部注射解毒剂。
6. 骨髓抑制反应:化疗可能导致骨髓抑制,表现为白细胞和血小板减少。需定期检查血常规,如有异常,遵医嘱使用药物治疗。
7. 胃肠道反应:化疗可能导致恶心、呕吐等胃肠道反应。可使用止吐药物对症治疗,并注意口腔卫生,预防口腔溃疡。
8. 脱发:化疗可能导致脱发。患者应有心理准备,停药后2-3个月可长出新发。
9. 定期化疗:化疗需多疗程进行,两疗程之间至少间隔4-6周。
10. 中药辅助治疗:化疗期间可配合中药进行巩固性治疗,如肺癌可配合清肺散结丸,肝癌可配合肝复乐胶囊,肠癌可配合消癌平片、抗癌平丸等。
11. 出血:化疗可能导致血小板减少,引起出血。应避免撞伤,注意皮肤有出血点时及时就医。目前尚无特效药物,主要靠输注新鲜血小板。
12. 饮食:化疗期间应以清淡、易消化、富含营养的食物为主。避免刺激性食物,以免加重胃肠道反应。
13. 感染:化疗可能导致白细胞下降,增加感染风险。一旦出现感染,应及时就医,使用广谱抗生素治疗。
14. 肿瘤溶解综合征:化疗后,体积较大的肿瘤可能迅速退缩,导致肿瘤溶解综合征。需密切观察,及时处理。
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