“路氏膨体泪沟填充”是新技术？

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路会

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就整个面部来说，眼部皮肤最薄，也最脆弱，通常是最先出现衰老问题的部位。因此，很多求美者会先想到改善眼部的衰老问题。

但是，老路发现：很多求美者只知道眼袋，却不知道泪沟。这就导致很多求美者在做完眼袋手术后，眼部衰老问题并没有得到很好改善，最后做了无用功。

那么，什么是泪沟呢？改善泪沟，是应该填充玻尿酸、自体脂肪，还是假体……现在，老路就带你“追根溯源”，寻找去除的泪沟的好方法。

1、什么是泪沟？

泪沟，是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条“凹沟”。一般是先天形成的，眼部皮肤较薄的人会比较明显。它并不是老年人的专利，很多年轻人，甚至小孩子也会有。

图片来自网络，仅供参考说明

2、追溯泪沟填充60年

● 泪沟被发现并提出，最早可追溯1961年，由Loeb采纳了Duke-Elder在一篇眼科论文注解中所用的“鼻颊沟”，距今已有61年。

● 1969年，由Flowers首次提出了“泪沟畸形”这一概念。

● 接下来的20年里，泪沟畸形和鼻颊沟成了同义词，Loeb和Flowers两人都提出了很多旨在矫正泪沟畸形的外科技术。

● 1981年，Loeb的早期泪沟矫正技术，包括“脂肪团移位”和“自体脂肪移植”；而Flowers的方法包括“眼轮匝肌折叠”、“脂肪转移”、“帽状腱膜移植”。

● 1993年，Flowers开始应用异体填充假体矫正泪沟畸形（自体组织容易被吸收）。

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可见“泪沟畸形矫正”并不是新概念，矫正泪沟的方法也是多种多样的，而且早有医生应用假体来填充泪沟，以达到较好的术后效果。

3、现如今泪沟填充的发展现状

我国在整形领域发展起步较国外还是比较晚的，泪沟矫正的概念提出也比较晚。目前泪沟矫正的方法主要有：玻尿酸填充泪沟、自体脂肪填充泪沟，或者是在眼袋泪沟并存的情况下采取“眶隔脂肪释放”的方法。

玻尿酸、自体脂肪填充都是采用注射的方式。玻尿酸填充维持时间较短，易发生“丁达尔现象”。自体脂肪填充，有成活率、回缩的问题等。但是，最为重要的是眼部的血管十分丰富，如果注射不当，是可能导致血管栓塞风险的，就会造成皮肤坏死、甚至是失明等不可逆转的伤害，让求美者悔恨终生！

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眶隔脂肪释放，是将眼袋膨出的脂肪释放到泪沟凹陷处，同时解决眼袋和泪沟两个问题，可是说是一个很完美的方案。但是，要想达到好的效果，有一个前提条件，就是眶隔脂肪量要充足（眼袋要大），否则难以收到好的效果。而泪沟并不是老年人的专利，很多年轻人也会有，大部分年轻人的眼袋并不大（脂肪量不足），说明“眶隔脂肪释放”并不适用所有人！

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从安全的角度考虑，为了避免注射填充可能造成的栓塞风险。在我成为国内第一批使用膨体整形的医生后，在应用膨体的20多年时间里，我发现用“膨体填充泪沟”是一个好方法。但是，也有很多医生对此方法表示置疑，不推荐求美者做。

4、泪沟用“膨体”填充真的可以吗？

前文就已经提到，早在1993年Flowers就已经应用假体来填充泪沟。膨体也是假体的一种，是目前最为理想的生物组织代用品。膨体填充泪沟虽然是由我创研的，但从膨体整形应用、假体填充泪沟领域来说，都是十分可靠可行的。而很多提出否定的医生，很多不会应用膨体整形，更不了解膨体泪沟填充是怎么做，他们提出的置疑又有什么意义呢？

“路氏膨体泪沟填充”与外切眼袋一样，是在下眼皮睑缘下方1毫米的地方做切口（下眼睫毛附近，很隐蔽），是将膨体植入到下眶骨表面（增厚下眶骨，起到良好的支撑作用），来达到自然的、长久的泪沟填充效果。它适合单纯泪沟、泪沟合并眼袋、眼袋手术后导致的下睑凹陷修复等多种情况，可以说是一举多得（通过这一小切口，还有很多隐蔽的秘密）。

路氏膨体泪沟填充手术过程简示：