外阴及阴道炎是女性常见病、多发病，女性一生的各个年龄阶段都有可能会发病的。不同的阴道炎临床表现不同，下面咱们通过几个问题来了解一下阴道炎。

阴道炎的常见分类有哪些？

常见的阴道炎包括细菌性阴道病（BV）、需氧菌性阴道炎（AV）、阴道毛滴虫病（滴虫性阴道炎）和外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎），还有两个特殊年龄阶段的阴道炎：萎缩性阴道炎（老年性阴道炎）和婴幼儿外阴阴道炎。

常见阴道炎表现有哪些？

细菌性阴道病：带鱼腥味的稀薄阴道分泌物增多是其临床特点，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状加重。还有10~40%患者无临床症状。妇科检查阴道粘膜无明显充血，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状，常粘附于阴道壁。

需氧菌性阴道炎：10~20%的患者无症状。有症状者主要表现为黄色阴道分泌物、分泌物异味、外阴灼热感染或刺痛、性交痛等，检查可见阴道粘膜红肿、溃疡或一定程度的阴道粘膜萎缩等表现。有症状者持续时间长、间歇性加重，且治疗后易复发。

霉菌性阴道炎：主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌增多。外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。

滴虫性阴道炎：潜伏期为4~28日。25~50%患者感染初期无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味；分泌物灰黄色、黄白色呈脓性，瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛的症状，有时可有血尿。检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈；部分无症状感染者阴道粘膜无异常改变。

细菌性阴道病，外阴阴道假丝酵母菌病，滴虫性阴道炎的鉴别诊断

阴道内都有什么病原体？

正常阴道微生物群种类繁多，包括：①革兰阳性需氧菌和兼性厌氧菌：乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌；②革兰阴性需氧菌和兼性厌氧菌：加德纳菌（此菌革兰染色变异，有时呈革兰阳性）、大肠埃希菌及摩根菌；③专性厌氧菌：消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌及普雷沃菌；④其他：包括支原体、假丝酵母菌等。

为什么会得阴道炎？

阴道微生态是由阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局部免疫系统共同组成的生态系统。正常阴道内虽有多种微生物存在，但这些微生物与宿主阴道之间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病。雌激素、局部PH值、乳杆菌以及阴道黏膜免疫系统在维持阴道微生态平衡中起重要作用。 当阴道微生态平衡被打破时，则可能导致阴道感染的发生。

阴道炎的诱因： 雌激素水平低下的婴幼儿及绝经后人群可发生婴幼儿外阴炎及萎缩性阴道炎。阴道的酸性环境被改变，如频繁性交（性交后阴道H可上升至7.2并维持6～8小时）、阴道灌洗等均可使阴道H升高，不利于乳杆菌生长，若厌氧菌过度生长，可导致细菌性阴道病。长期应用广谱抗生素，可抑制乳杆菌生长，若真菌过度增殖，可导致外阴阴道假丝酵母菌病。外源性病原体如阴道毛滴虫的侵入，可导致滴虫阴道炎。       

没有过性生活，为什么也会得阴道炎？

在生活、工作压力大，饮食、作息不规律等情况下身体抵抗力会下降，阴道对有害菌的免疫力也会下降，因此，没有过性生活史，也有可能会得阴道炎。

什么情况下需要夫妻同治

滴虫性阴道炎是需要夫妻同时治疗的，细菌性阴道炎、需氧菌性阴道炎、霉菌性阴道炎主要为内源性感染，多是可以不用夫妻同治的。

但如果男方有症状，如龟头红肿、瘙痒，有异常分泌物等情况男方也是需要同时用药治疗的。

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