下雨的声音 第三期
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王帅
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文章 游戏真的是洪荒猛兽吗？
今天你LOL了麽？ 2018年初世界卫生组织（WHO）6月18日发布了新版《国际疾病分类（ICD）》，游戏障碍被归类为精神疾病。 what，进入世卫组织官网 新版《国际疾病分类》而发的新闻稿中，也明确指出此次修订“将游戏障碍添加到关于成瘾性疾患的章节中”。作为全球最大的游戏市场——7亿的游戏玩家，在LOL国家队在亚运会夺冠，WHO这波操作自然立马在网上炸开了。 游戏玩家们纷纷感叹自己瞬间从“玩家”变成了“病人”： 头号玩家的风潮才过去，结果就成病人了，哭哭哭嘤嘤嘤 另一边家长朋友们则是拍手称快： 去年年底WHO就发话了，要在新版的ICD中将游戏障碍与合成毒品、酒精、烟草、咖啡因、非法药物等一同列入物质使用及成瘾行为障碍，这在当时也是引起了不小的争议。而高效率的WHO也说到做到，已经发布了ICD-11。 对于游戏障碍是否列入精神疾病，研究人员发现，在参与数字或视频游戏活动的人中，只有一部分人受游戏障碍影响，但游戏成瘾确实会潜移默化地影响健康。 在新修订的ICD中列入游戏障碍，即是伴随制定针对这些的人治疗方案而来，这将促使临床人员更加关注此类障碍的发生风险，以及相关的预防和治疗措施。 《国际疾病分类（ICD）》按照一定规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示，其中含有约55 000个与损伤、疾病和死因有关的独特代码。它是确定全球卫生趋势和统计数据的基础，使卫生专业人员能够通过一种通用语言来交换世界各地的卫生信息。列到了ICD目录，就表示世界级权威机构WHO也赞同“游戏障碍”为精神疾病，同时帮助临床人员定义玩电子游戏的消遣变得有问题的程度，也促进那些感觉自己在游戏中挣扎的人得到治疗。
王帅
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威海市立第三医院
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文章 别再这样关心你的孩子啦！！！
一对父母急匆匆的领着女儿来到门诊咨询，“王医生，快给我孩子看看，看这胳膊上自己割的疤，还说不想上学了，天天就知道玩手机”“我们省吃省喝都给她”“让她吃好的穿好的玩好的”妈妈心急如焚满眼泛泪的说，一旁的父亲打断妻子的话，“你别哭哭啼啼的了，烦死了，让大夫看看，吃点药就好了，又不是什么大病”。通过和孩子沟通，以及父母的陈述，慢慢缕清了孩子的问题。原来，这是一名高二的内向的女孩子，近半年因为学业压力和考试接连失利出现了，情绪低落，回避社交，悲观厌学，经常与父母争执，变得孤僻易怒，甚至不断伤害自己。 随着时代和社会的快速发展，这样的青少年心理问题也越来越多了，无论是青少年抑郁障碍还是焦虑障碍患病率，近年来都呈现明显上升趋势。 2018年9月27日中华医学会第十六次全国精神医学学术大会上，据流行病学调查结果，精神心理疾病患病率呈明显上升趋势，相关疾病所造成的负担在我国占到13%，仅此于心血管疾病和癌症。而对青少年所带来的负担尤其显著，而他们正式社会未来的生力军，因此，精神心理疾病对患者本人及整个社会的影响都非常大。 那么这些青少年为什么会患此类疾病呢？ 除了神经递质等生化因素和遗传等因素外，社会和心理因素的影响也很突出。 1、性格因素：遗传及教育等等会影响着孩子的性格和人格，一些性格特质与心理疾病是存在联系的，过度情绪化，喜欢责备自己或别人，多愁善感，低自尊表现等等。 2、家庭环境因素：孩子的父母、同胞等家庭关系为主，若家庭内冲突水平较高，稳定性则越差，对青少年的应激刺激则越强，患病几率越大。随着心理学知识的普及，越来越多的父母们开始重视孩子们的心理成长和家庭之间的关系培养。 3、社会环境因素：孩子的学校生活则是除了家庭以外的最重要的环境之一，学校中和同学朋友之间的关系处理，学业成绩的影响，与老师之间的互动和适应，都成为影响孩子情绪及个性的重要影响之一。而与以往特殊的一点是，网络--这个双刃剑，他们可以通过其快速获得知识和信息，但是由于他们的心智并没有完全成熟，缺少辨别能力和较强的自控能力，对于网络所带来的负面的信息缺乏应对能力，导致了很多社会性的问题，例如：网络游戏成瘾问题、社交网络所致孤独体验、甚至是震惊各国的“蓝鲸”事件。 那我们能做些什么让孩子们能远离心理疾病呢？ 1. 要科学的方法教育，青少年心理发展有规律，要多了解，多尊重，不要过度宠溺，也不要过度严苛，理性看待孩子间的差距，良好的家庭气氛有益于孩子身心，惩罚是短期有效但长期有害的方式；在生活中让孩子懂得互相关爱。 2. 重视孩子的运动和社交，运动的重要性，相信每一个家长都很了解，适当运动尤其是有氧运动，可以让大脑释放内啡肽又称快乐激素，对于心理健康有明确的帮助，但是社交的问题，却让父母们忽略，重视学业的同时，也要让孩子们有朋友，懂社交，否则孤独感被排挤等情绪会让你的孩子很痛苦。 3. 如果你的孩子出现心理问题，千万不要讳疾忌医，不愿寻求精神心理专业帮助，总认为去见精神科心理科医生就代表有精神心理疾病了；认为严重时才需要看医生；担心周围人的看法；要知道“早预防、早发现、早干预、早治疗”是应对精神心理疾病的最有效策略，与其患病后被动治疗，不如未病时积极预防干预。 ，今年我国“世界精神卫生日”主题是“健康心理，快乐人生”。希望我们全社会可以多了解心理健康相关知识，共同维护和促进儿童青少年健康，让他们这些未来的希望拥有健康快乐人生。
王帅
主治医师
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文章 新冠让我彻底失眠了？怎么办
新型冠状病毒肺炎防控的关键时期。各种信息扑面而来…每个人都或多或少的产生担忧和恐惧，而恐惧往往最先影响到我们的睡眠。最近门诊上也出现了很多因为面对疫情而出现入睡困难频繁早醒的咨询者。 他们当中往往很多人出现一些错误的观念或者错误的应对措施。那么今天我就来科普一下： 一，晚上没睡到八个小时我就得病了吗？睡眠时间并非要遵循八小时原则，你只要睡到第二天精力恢复了即可。 二，昨晚没睡好，今天补个回笼觉？早晨同一时间起床，同一时间就寝可以有效建立生物钟机制。所以不管睡了多久，第二天要规律起床。 三，为什么每次我在夜间醒了之后看时间，看完了就睡不着了？反复在夜间看时间会引起担心挫败感，甚至是愤怒感，这些情绪会加重失眠。 那么接下来我会对在门诊上遇到的患者的共同出现的问题进行一些纠正指导： 一，睡眠两小时之内避免强烈的运动。 二，顺便两小时之内避免强烈的刺激内容不观看容易兴奋或者恐惧的节目和书籍。 三，睡前一个小时，避免接触任何带发光的屏幕的电子设备。 四，喜欢夜间总结的朋友，希望能尽量摆脱这个方法，而是在睡前两小时，用文字的形式将夜间总结的事物提前总结好。睡前总结会导致入睡困难。
王帅
主治医师
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