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为什么鼻喷激素要早上用?

为什么鼻喷激素要早上用?

人体内有一套稳定内环境的生理机制——反馈,包含正反馈和负反馈。正反馈相对较少,比如排尿,排尿行为开始后,机体会命令排尿加强,直至顺畅尿完。负反馈非常多,比如血糖升高了,机体收到信息后会传达命令下去要降糖,不能再升了。

糖皮质激素的生理调节,也是负反馈。当糖皮质激素在体内的浓度升高时,会负反馈抑制肾上腺的功能,使其不再释放糖皮质激素。

受生物钟控制,糖皮质激素分泌也有其昼夜规律,从凌晨 3 时至上午 10 时,分泌量占全天分泌量的 3/4,故长期、大量使用糖皮质激素者,在早晨激素高峰时将一日量一次给予,使内源性和医源性的糖皮质激素波峰大致重合,避免其他时段使用医源性糖皮质激素造成的二次抑制,可减轻长期、大量使用激素引起的肾上腺萎缩。

当有鼻喷激素药液流入咽喉时,建议漱口清理,避免日久天长积累经消化道吸收,鼻喷激素也是一种糖皮质激素,所以建议晨起使用。这是一种没有额外代价,只有收益的优化用药方案。

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