面对面的交流与网上交流相差极大。自古传说老中医看病，病家不用张口，医生对患者的病情已了然在胸。就是说，医生通过察言观色，病情了解到八九成。观察面色，比如肝病面容，红斑狼疮及满月脸等，就知道患者的疾病。观察表情，也能看出某些疾病。比如伤寒面容，道具脸等。观察步态也能诊断疾病，比如酒醉步态提示帕金森等。但在网上交流，这些信息荡然无存，医生获得的信息骤然减少。因而，影响了医生对病情的判断。所以说，网上咨询不能取代面诊。为了网上咨询获得满意的效果，请注意以下几点：

1、按时间顺序，详细描述病症的进展。比如 6 月 1 日清晨 8 点钟左右，我突然感到下腹部剧痛，到下午 4 点钟腹痛固定到右下腹。这样有利于医生了解病情的进展；

2、把症状一点一点的描写清楚。例如，描写咳嗽的时候，要写清楚，咳嗽的频率，诱发咳嗽的原因（香烟、油漆等刺激物），咳嗽出现的时间（早晚、季节等），咳嗽时有无咯痰、咯血。痰的颜色是黄色、白色、巧克力色。谈的性状是脓痰、粘痰、泡沫痰。有无臭味、腥味等异味；

3、以时间为轴线把所有的症状串起来。这样就能把病情叙述清楚；

4、关于就诊的描述。同样是以时间为线索，将医院进行的检查、化验结果、医生的诊断及治疗方案交代清楚。

记住：注意以上几点，你一定能把病史叙述清楚。