我国《传染病防治法》规定猩红热属于乙类防控管理的传染病,该病传染性强,以呼吸道飞沫传播为主,也可以通过产道,创伤处等途径引起感染。可疑或确诊猩红热的病例,需要及时采取相应的隔离措施,防止引起他人的感染。
猩红热的病原体为 A 组β型链球菌,多发生于冬、春两季,高发于少年儿童人群。猩红热的诊断需要根据流行病学史、典型临床症状、以及特异性辅助检查等来综合诊断,疾病典型症状可出现咽峡炎、发热、特征性的猩红热皮疹等。那么,猩红热样皮疹容易与哪些症状相混淆呢?具体有以下几个方面的内容:
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(一)猩红热样皮疹
一般在发热后 24 小时内开始出现,出诊顺序一般以耳后、颈部、上胸部为先,然后迅速蔓延至全身。皮疹形态多表现为充血性针尖样皮疹,伴明显瘙痒不适,皮疹持续两到三天左右后开始消退,疹退时有明显脱屑症状。
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(二)风疹
风疹是病毒感染性疾病,一般发病即可出疹,皮疹发病后三天消退,消退时没有脱屑现象。
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(三)麻疹
麻疹伴发明显的上呼吸道卡他样症状,一般发病四天后出疹,面部皮疹明显。
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(四)药物性皮疹
有明显的药物使用史,一般躯干部先出疹,皮疹形态可以表现为多样化,分布也不均匀。
总之,猩红热属于临床的常见病与多发病,需要积极预防。
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副主任医师
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