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王正

儿童孤独症(自闭症)的治疗方法有哪些?

儿童孤独症(自闭症)的治疗方法有哪些?

对于孤独症的干预,它有什么样的方法?

孤独症的干预提倡综合干预,综合干预包括一系列方法,其中最为重要的是教育训练,这是最为重要的。我们通过教育训练来促进孩子的言语方面的这种发展,还有沟通交流能力的提高,来促进他的社会交往能力的提高。

还有很多孤独症的孩子,伴有精神发育迟滞,对于他们认知的发育的落后也是要进行教育训练的。但不同年龄的孤独症的孩子教育训练的目标是不太一样的,比如说两三岁的孩子,咱们重点是他的语言的发展,交往能力的发展,他们的认知发展等等。

但是对于八九岁、十几岁的孩子,他们这种自主能力就得特别关注了,咱们得让他不仅会自己穿衣服,自己上厕所,自己会进食,还能够做一些很简单的家务。这样的话等他们成人了以后,他们在这方面才会让咱们比较放心,另外也能减轻家庭的负担。

因为孤独症它是这样的,就是说不同程度的孩子,他缺陷的这种程度是不一样的,所以我们对他们训练的目标制订就应该是有所不同的。比方说对于轻度的孩子,或者是高功能的孤独症的孩子,咱们是希望他们以后能够上到学校里去的。

对于那些重度的孩子,恐怕需要终身照顾和养护的,对他们来说,生活能力的培训就是非常重要的,我们对一个孤独症的孩子的教育训练是一定要根据孩子具体情况去确定训练目标的。

除了教育训练之外,还有非常重要的一种干预方法叫行为治疗,行为治疗对于孤独症孩子行为方面的异常是有改善作用的,比如说有的孩子情绪很不稳定,有的孩子会冲动攻击自伤,对于这些行为我们是要进行行为治疗的。

除此之外,药物治疗也是孤独症孩子可能要用到的一种治疗方法,但是目前来说,咱们没有很好的药物能够改善他们的社会交往的问题,或者是交流方面的困难。

所以现在的药物治疗主要是针对孩子情绪行为方面的症状,比方说他们很多动,他们情绪特别不稳定,他们经常会冲动攻击自伤,或者他们共患有强迫,共患有焦虑抑郁,或者是共患有精神病性的症状等等。对于这些的问题,我们是要靠药物去治疗的。

除此之外也有很多的学者在探讨其他的治疗方法,比方说经颅磁刺激就是一种治疗方法,目前初步研究显示是有效果的。还有人比如探讨听力统合训练、感觉统合训练,这些对这些孩子有多少帮助,在临床过程中体会到对孩子还是有帮助的。

还有很多的学者在研究探讨,比如说动物辅助疗法、机器人的辅助,这些都还在研究探讨之中。希望这些能够对孩子以后能有帮助。

除此之外,还有研究显示体育运动对孩子是有帮助的,但是这些肯定都不是说能够让孩子的症状有很明显的改变,所以康复训练是一定要好好去做的。

对于孤独症孩子的治疗是一个比较长期的过程,因为这种病对于绝大多数孩子来说是一个终身性的疾病,所以对他们的治疗、支持、干预等等,就是一个长期的过程。

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孤独症孩子的教育训练是非常强调个别化的教育训练,也就是说我们要依据孩子的发展水平去制定适合孩子的教育训练的目标和计划,通过一定的方式,最后促进孩子的那些能力的发展,这样一个过程对于孤独症的孩子来说是非常重要的。 因为我们只有制订了适合孩子的这样一个教育训练的计划,他这些能力才有可能通过训练获得。否则的话孩子你训练半天,也不会得到应有的训练的结果。比方说一个孩子根本就没有语言能力,你非要让他学句子,对他来说就是空中阁楼,你训练半天也不可能会实现。 要想制订这种个别化的教育训练计划,我们是要对孩子进行很好的评估的,也就说要用很规范的量表去评估,他在语言方面,在交往方面,在认知方面,在精细运动、大运动等等方面是一个什么样的发展水平。然后根据评估结果来制订教育训练的目标和计划。 但是在训练的过程中用到的这种教育训练的方式方法,可能不同的孩子会有所不同,比如说那些比较重的孩子,可能我们会更多的用到 ABA 的这种桌面训练的方法,对于新一些的功能,水平高一些的孩子,可能更强调一些情景化的教学。 但是无论是什么样的一些方法,都是一定要适合孩子的这种发展水平和他的需要,这样才能够帮助他能够发展出咱们希望他发展的能力。 对于大的孩子,就看孩子的功能水平,咱们训练的目标方向会根据他们的情况因人而异,重的孩子,生活自理这是非常重要的。轻的孩子,让他掌握一些简单的劳动技能也是我们的方向。再好的上到大学的孩子,我们希望他以后能有很好的职业发展,我们给他一些相应的支持,也是需要的。 所以不同年龄的孩子,还有不同严重程度的孩子,我们康复训练目标方向是不太一致的。

王正

主治医师

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对于抑郁,公众大多耳熟能详。曾有一个说法:抑郁是心灵的感冒。其实,抑郁更像是流感,轻者可以经过治疗而缓解,重者可以夺命。而大众对抑郁的了解,大多始于名人的患病消息甚或意外离世,比如张国荣在多年前的4月1日坠楼身故。但也正是由于这样的宣传,很多人会将抑郁和轻生划等号,觉得有轻生的想法,才是抑郁,没有就不是。正是由于这样的误解,很多轻度抑郁的患者没有及时就诊,或者轻视了应有的治疗,给自己和家人带来很多烦恼。 其实,轻度抑郁的表现一方面具有多样性,另一方面,因其程度相对较轻,因而有时容易被忽视。在典型的抑郁发作中,病人通常有持续的情绪低落,兴趣和愉快感丧失,以及精力降低、劳累感增加和活动减少。以上三条是抑郁的核心症状,也即典型症状。 此外,抑郁发作还会出现以下症状中的几种,包括: 集中注意和注意的能力降低; 自我评价和自信降低; 自罪观念和无价值感; 认为前途暗淡悲观; 自伤或自杀的观念或行为; 睡眠障碍; 食欲下降等。 轻度抑郁发作对工作、生活、学习、人际交往等社会功能存在一定的影响,但相对有限,患者能够勉强应付日常的压力,所以患者本人如果不主动诉说,他人也未加以关注,诊治就有可能就会耽搁延误。 轻度抑郁发作如果不及时处理,可能会迁延下去,时好时坏,甚至会慢性化。有的患者在遭遇一些重大的生活事件后会加重,也即可能会发展为中度或重度抑郁发作。但即使仅仅处于轻度抑郁状态,其破坏性也不容忽视。很多患者就是在这种不良心境下做出了错误了决定,比如因为恨一个人而分手,或者因为不能承受某些工作压力而辞职,或者因为消极悲观而放弃一些重要的机会,或者将自己的坏心情归咎于某个人而使其成为替罪羊。凡此种种,不一而足。 因此,轻度抑郁,不可轻视。如果出现持续的无故的情绪不佳,一定要想到,是不是应该试试在线问诊咨询,排除一下抑郁的可能。

王正

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王正

主治医师

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