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丁彬彬

直肠破裂,真正的原因是什么?

直肠破裂,真正的原因是什么?

 

她对医生说,我真的什么都不懂,男友有那想法,我能怎么干?

 

话虽然这样说,但是一时的冲动,却让身体遭受了多么严重的创伤。

 

就在上周,一名20岁的女孩来到急诊室,她腹痛剧烈,畏寒高热,通过体格检查,医生发现她的腹肌非常紧张,全腹均有明显的压痛和反跳痛,这在医学上被称为典型的板状腹,要警惕消化道穿孔的可能,随之,进一步的检查,提示为直肠穿孔。

 

新的困惑是,究竟是什么导致了直肠穿孔,一般来说,分为外因和内因,外因多是由各种创伤,异物所致,内因则是由于直肠本身的疾病,比如溃疡等所致。

 

更让医生毛骨悚然的是,从CT片上来看,在穿孔的部位,竟然还有高密度异物影。

 

这究竟是什么东西?

 

医学上对于直肠穿孔,一旦明确诊断,需要立刻进行手术,因为随着时间的推移,肠道内容物很容易发生外渗,而肠道里则存在大量的细菌,会导致致命感染。

 

而手术的目的,就是把穿孔修补。

 

可手术过程,依然是惊险万分,在探查过程中,医生在穿孔部位找到了异物,它非常细长,而且断成了两半,其中一半从外向内,刺破了直肠全层,突出在直肠内部,另外一半,竟然存在于女孩的阴道之中。

 

从医学上来看说,这是有可能的,在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm,也就是说,解剖结构提示它们是邻居关系,因此如果有创伤的话,的确可以导致这种情况。

 

万幸的是,五个小时术后,女孩转危为安。

 

术后通过医生的仔细询问,女孩渐渐说出了真相,原来她的男友一直有一种怪癖,总是有各种脑洞大开的想法,有一次他拿出一个塑料瓶子,被自己制止了,没想到他偷偷地放进了一个牙签在里面,根本没有想到,确实有一段时间,自己的白带异常,总是炎症发作,用了药效果也不好,但并未到医院就诊。

 

医生分析,异物滞留久了,就会导致出血,糜烂,炎症,溃疡,甚至穿孔等并发症。

 

听了医生的解释,女孩后悔莫及,一边哭一边痛骂男友混蛋,医生说,任何东西都可能成为异物,硬币,牙签,棉签,瓶盖等等,但最恐怖的是尖锐性和腐蚀性物品,一旦发现的很晚,将会有难以挽回的悲剧!

 

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丁彬彬

副主任医师

株洲市中心医院

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丁彬彬

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丁彬彬

副主任医师

株洲市中心医院

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