产科医生写病例有时会出现 LOP 的字样,那么,这个 LOP 是什么意思呢?今天咱们就说说这个问题。
LOP 是胎方位的一种字母书写方法,所谓的胎方位是指胎儿先露部的知识点与母体骨盆的关系,头先露和臀先露各有 6 种胎方位,肩先露有 4 种胎方位。
LOP 是左枕后位的意思,通俗的讲,就是胎儿的胎头是朝向下方的,而胎儿的枕骨朝向母体的左后方。
我们知道,枕先露的分娩是通过胎儿衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、肩娩出等一连串适应性转动,以其最小经线通过产道的,一般胎头是以枕额径衔接,在胎头下降过程中,胎头进一步俯屈,转为最小的枕下前囟径,以适应产道形态,有利于胎头继续下降。
在分娩过程中,也有产妇是以左枕后位衔接的,也就是有些产妇看见医生病历上面写的 LOP,在枕部在下降过程中,如果骨盆大小正常、子宫收缩佳,一般是可以转成枕前位的,枕前位属于正常胎位,顺产几率增高。但如果产妇骨盆异常,常见于男型骨盆或者类人猿型骨盆,子宫收缩乏力,在临产后枕骨还是位于母体骨盆后方,形成持续性枕后位,会使难产几率增高。
持续性枕后位造成难产一般会表现为活跃晚期延长和第二产程延长,所以,如果产妇在分娩过程中出现活跃期延长、第二产程延长的情况,需要重新做下阴道检查,看看是否存在枕后位(LOP)。
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