一文告诉你什么是肾性高血压？

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主治医师潘立平

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肾性高血压又称作肾血管性高血压，主要是由于肾脏疾病引起的高血压。

首先来科普一下肾性高血压发生的机制：

当肾脏发生疾病的时候，其产生的肾素血管紧张素系统就会被激活，醛固酮就会增多，此时体内钠水就会增多，那么血管里的水太多，就会导致高血容量的高血压。

最常见的症状就是头痛、水肿、视力模糊等情况。此时就要积极的治疗，那么如何选择肾性高血压的治疗药物那？

肾性高血压的药物选择，首选针对病因的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ），包括贝那普利，依那普利，雷米普利，卡托普利等 X 普利家族。还有血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB ），包括缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等沙坦家族。这下大家懂了吗，关注我，继续为您的肾脏保驾护航。

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文章血糖正常了但微量白蛋白高怎么办？

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，拿着一份报告单，心中充满了疑惑和恐惧。血糖正常了，但微量白蛋白高了，这意味着什么？我不知道该怎么办，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。 “你好，尊敬的PLUS会员，我是内分泌科医生**，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温暖而专业，仿佛一股清泉流入我的心田。我向他描述了我的情况，包括最近的检查结果和用药情况。医生听得很认真，时不时地插入一些问题，似乎在试图了解更多的信息。 “尿微量白蛋白出现增高现象，表明患者肾脏出现了损伤，主要原因如下：1、可能是由于高血压肾损害引起的。2、可能患者得了糖尿病肾病。3、有可能是由于慢性肾炎等病变造成的。”医生的话让我心中一惊，原来我的情况可能比我想象的要严重得多。医生建议我做24小时尿蛋白定量监测，以明确具体的病因，并针对病因进行治疗，同时控制好血糖、血压等。我感到一阵窒息，仿佛被一只无形的手紧紧攥住。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说：“不要过度的紧张，长时间的精神紧张，会降低您的机体免疫力的，适当的放松，适当运动，对您是有帮助的。”他的话让我稍微平静了一些，但心中的恐惧仍然挥之不去。在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了检查，并且开始了低蛋白饮食。每天早上，我都会吃一份简单的早餐，包括一些瓜茄类的蔬菜和水果。中午和晚上，我会吃一些叶菜类的蔬菜和少量的肉类。虽然我知道这对我的身体有好处，但每次看到别人大口吃肉时，我的心中总会有一丝的羡慕和不甘。几周后，我再次进行了检查，结果显示我的微量白蛋白已经降低了很多。医生告诉我，这是一个好的迹象，说明我的治疗方案是有效的。听到这个消息，我感到一阵轻松和欣慰，仿佛一块大石头从我的心头落下了。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助和指导，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。现在，我已经学会了如何管理我的病情，如何保持健康的生活方式。虽然路上还有很多挑战和困难，但我相信，只要我坚持下去，一定能够战胜它们。

生物医疗创新站

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文章腿和脸浮肿，眼睛模糊，夜尿多，怎么办？

我从未想过，自己会成为一个需要频繁夜起上厕所的人。更没想到，我的双腿和脸颊会在某一天开始浮肿，眼睛也变得模糊不清。这些症状就像一场突如其来的暴风雨，打乱了我原本平静的生活。那天，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他的第一句话就让我感到安心：“请把病史简要介绍一下。有什么不舒服吗？” 我向他描述了自己的症状，包括夜尿多、双腿和脸颊浮肿、眼睛模糊等。他很快就意识到问题的严重性，并要求我提供检查报告。虽然我当时没有带在身边，但他仍然耐心地解释了可能的原因，包括肾病、肝病、心脏病和甲减等。在他的指导下，我进行了一系列检查，包括尿常规、肾小管损伤指标、肾功能、肝功、甲功、泌尿系超声、BNP和心超。结果显示，我的肾功能并未受到影响，但夜尿多可能是高血压肾损害的早期信号。医生建议我控制血压，避免过咸、过甜的食物，减少夜间饮水量，并保持良好的生活习惯。同时，他也提醒我，如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。在这次经历中，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够远离这些不适。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医是最重要的。同时，也要多注意身体，保持健康的生活习惯。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

生命之光传递者

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文章肾功能不全

所谓肾功能不全，就是指各种原因引起的肾脏结构和功能的破坏，从而引起各项化验指标异常以及不适症状的一种综合征。可分为 1.原发性、继发性、遗传性肾损害，2.肾小球、肾小管、肾血管性肾损害，3.急性和慢性肾损害。 1.原发性、继发性及遗传性肾损害常见原因有糖尿病，高血压，高尿酸，系统性红斑狼疮，乙型病毒性肝炎，过敏性紫癜，系统性血管炎，淀粉样变，肿瘤，尿路梗阻等。遗传性的主要有多囊肾（注意:家里如果发现多囊肾或者多囊肝，建议直系亲属都去做个彩超检查下，另外怀孕时建议做基因检测），alport 综合征，薄基地膜肾病等。除外继发性及遗传性就是原发性的肾脏病了。

刘昶

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文章肌酐升高了怎么办？

那天，我拿着体检报告，心情沉重地走进了京东互联网医院。报告上那几个字——‘血清肌酐升高’——像一把重锤，狠狠地敲打在我的心上。 ‘您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’医生的声音温和，像一缕春风，让我紧张的心情稍微放松了一些。 ‘请问您有什么需要咨询的医学问题？’医生问。 ‘我体检检查血清肌酐升高，医生。’我回答，声音有些颤抖。 ‘有没有血尿酸、蛋白尿、血压异常、眼部水肿？’医生的问题让我有些措手不及，我摇了摇头。 ‘其他没有什么症状。’我补充道。 ‘平日饮水如何，检查前有没有用什么药物？’医生继续问。 ‘检查前有点咳嗽，吃了一些咳嗽的药，饮水跟普通正常人的量一样。’我回答。 ‘既往有没有基础疾病、肝肾功损伤、食物药物过敏史？’医生的问题让我有些不耐烦，但我还是尽力回答。 ‘入职体检，医院叫去复查，所以想看有没有降低的药。’我有些焦急地说。 ‘引起您没有基础疾病，且肌酐轻度升高，暂停一下之前用药，建议复查一下肌酐，如果还高，需要进一步查找原因，适当放松，避免紧张。’医生的建议让我有些安心。 ‘拿到报告后有没有在线下医院就诊，做过检查和用过药物？’医生问。 ‘没用过，我见网上有推荐一种叫爱西特的药。’我回答。 ‘所以咨询一下。’我有些期待地看着医生。 ‘爱西特可以降肌酐，暂时不用。’医生的话让我有些失望。 ‘在临床上造成肌酐升高，最常见的慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、IGA肾病等等。’医生的解释让我有些害怕。 ‘那还需要到线下医院检查吗？’我有些担心地问。 ‘且没有基础疾病，建议复查一下，看一下肌酐情况，两次对比一下。’医生的建议让我有些安心。 ‘把您目前有的药物（感冒药物）停一下后复查，’医生的话让我有些疑惑。 ‘好的，谢谢医生。’我有些感激地说。 ‘不客气，’医生微笑着说。 ‘根据您提供的信息，目前初步考虑肌酐升高待查，原因不清，因为您没有基础疾病，且肌酐轻度升高，暂停一下之前用药，建议复查一下肌酐，如果还高，需要进一步查找原因。’医生的话让我有些安心。 ‘避免乱用药，用药前提是没有肝肾功能异常、药物过敏，没有其他慢性疾病，最近1周没有饮酒，可以使用动态观察病情，如有不适，及时就诊。’医生的建议让我有些安心。 ‘生活建议，建议您：1.注意休息，保持良好情绪，规律作息。2.保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，监测肝肾功能。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.不适随诊。’医生的建议让我有些安心。离开医院的时候，我心情复杂。一方面，我对自己的病情感到担忧；另一方面，我对医生的专业和耐心感到感激。我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到一些意想不到的困难，但只要我们勇敢面对，总会找到解决问题的方法。想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

中医养生之道

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文章医生帮我看下肾功能正常吗？

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着文件。突然，手机响了，是京东互联网医院的医生打来的。我心中一紧，因为我知道，这很可能与我的肾脏问题有关。医生的声音温和而专业，他先是对我的病情描述进行了详细的阅读，然后说：“您好，我是**医生，曾在南京总医院肾脏科工作18年。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。” 我紧张地回答：“你好。” “帮我看下我这个没问题吧？”我小心翼翼地问道。 “这个没有问题的。”医生的声音里透着安慰。 “肌酐看得出来吗？”我追问。 “帮我看下肾没有问题吧？”我再次确认。 “看抖音说肌酐高得肾衰竭，尿毒症。”我有些担忧地说。医生耐心地解释：“这是近期的体检报告，这上没有说肌酐异常，应该就是正常的。” 我松了一口气，但心中仍有疑惑：“这是公司正常的体检，尿常规和血常规，能查得出来那些吧？” “可以的。”医生回答。 “好的，是我有点担心多了。”我如释重负。 “这是怎么引起的呢？”我继续追问。 “没有问题啊。”医生回答。 “我说这图片上的是怎么引起的呢？”我指着体检报告。 “这种大多数都是慢性肾炎久了以后到达尿毒症。”医生解释道。 “还有糖尿病肾病，高血压肾损害等等都可以到达尿毒症。”医生继续说。 “可以关注我的抖音**医肾。”医生建议。 “好的。”我回答。 “希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！”医生礼貌地说。我心中充满了感激，对医生的耐心和专业表示了感谢。 “妊娠糖尿病没事吧？”我忽然想起了一个问题。 “是的，高血压、糖尿病、肾脏病都可以关注转发学习。全面健康。”医生回答。 “怀孕的时候？”我追问道。 “？？”我有些困惑。 “还在吗？”我担心地问。 “在的，请问还有什么需要帮助的吗？”医生的声音依然温和。我心中涌起一股暖流，感谢这个陌生的医生，他不仅给了我专业的医疗建议，更给了我心灵的慰藉。 “幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸。 “大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我忍不住分享自己的经历。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我最后说。故事到这里，我想说的是，无论我们身处何地，无论我们面临什么困难，只要我们勇敢面对，总会找到解决问题的方法。而在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了更多的便利，让我们能够更加方便地获得医疗帮助。

健康饮食指南

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蔡丽娥

副主任医师

心血管内科

三甲

北华大学附属医院

高血压(121例) 心悸(18例)

专业擅长：冠心病，高血压病，心律失常，心力衰竭，心肌病

好评率：99% 接诊量：78989

孙晓波

副主任医师

中医内科

三甲

大连市中医医院

亚健康(688例) 脾虚(455例)

专业擅长：从事中医内科疾病十年，擅长于治疗高血压病，冠心病，心律失常，早博，阳痿，早泄，遗精，多汗，糖尿病，失眠，眩晕，头痛，胃痛，胃炎等，本人是学中医出身的，研究生毕业，希望十年的临床经验可以帮到您们。擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等。

好评率：99% 接诊量：12820

王金金

主治医师

心血管内科

三甲

南昌大学第四附属医院

高血压(238例) 高脂血症(58例)

专业擅长：心脏病、高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心绞痛、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复，各种心血管疾病康复指导。

好评率：99% 接诊量：25980

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