现在，由于阴超和血 hcg 在各医院的普及，宫外孕在没有破裂前，诊断出来的几率很高，宫外孕在没有破裂前，一般有轻微腰酸，小腹坠痛的症状，不依靠阴超和血 hcg 很难确诊。

宫外孕发生破裂的时间跟发生宫外孕的器官、部位不同而有区别的。

下面咱们说说常见宫外孕发生的时间。

1.输卵管妊娠。

输卵管管腔狭小，管壁薄并且缺乏粘膜下组织，它的肌层远不如子宫肌壁厚，所以妊娠时不能形成完好的蜕膜，常发生以下结局。

• （1），输卵管妊娠流产。

  孕卵着床在输卵管壶腹部多见，一般在怀孕 8-12 周出现阴道流血和腹痛的宫外孕症状。

• （2），输卵管妊娠破裂。

  孕卵着床在输卵管峡部多见，一般在怀孕 6 周左右出现宫外孕症状。

2.卵巢妊娠。

绝大多数在怀孕早期破裂，破裂后出现大量腹腔出血，甚至休克。

3.腹腔妊娠。

有原发性和继发性两类，原发性腹腔妊娠比较少见，继发性腹腔妊娠一般是在输卵管妊娠或者破裂后，或者卵巢妊娠后，胚胎落入腹腔，部分绒毛组织仍附着于原着床部位，并继续向外生长，附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。

一般在怀孕早期有不规则阴道流血和腹痛的宫外孕症状，然后逐渐缓解，腹部逐渐增大，胎动时，孕妇常感腹部疼痛明显，做 B 超检查宫腔内空虚，胎儿与子宫分离。

腹腔妊娠确诊后，应即行破腹取出胎儿。