异位妊娠的病因以输卵管相关病变最为多见，避孕失败、辅助生殖技术应用等其他因素也可造成异位妊娠。

基本病因

异位妊娠，以输卵管妊娠最常见，约占 95%。受精卵本应通过输卵管进入子宫着床，而患者的输卵管某个部位出现问题，受精卵在该部位被阻挡后，则在该部位开始着床发育，即形成异位妊娠。

输卵管问题

• 输卵管炎症或感染：慢性炎症可造成组织粘连，输卵管扭曲、堵塞或狭窄，输卵管蠕动减弱，受精卵运行受阻，该类型患者怀孕时有异位妊娠风险，甚至出现不孕。
• 输卵管发育不良：如输卵管过长，受精卵还未走到管口就着床了。或出现输卵管肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、输卵管畸形等。
• 输卵管周围组织肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤压迫，影响管道通畅。
• 输卵管妊娠史：曾有输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次异位妊娠的概率可达 10%。
• 输卵管手术史：如输卵管绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管造口术等。
• 输卵管发生子宫内膜异位症。

盆腔炎

波及输卵管。

避孕失败

放置宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败，发生宫外孕的概率大。

其他风险因素

• 曾经进行体外受精等辅助生殖技术；
• 吸烟；
• 年龄增长；
• 有多个性伴侣；
• 内分泌异常（体内性激素水平失调）；
• 精神紧张。