扩张性心肌病
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覃志
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扩张性心肌病，是以左心室或者是双心室扩大，并且伴有收缩功能障碍为特征的一类心肌病。此病相对来讲较为常见，预后非常差，在确诊后5年的生存率约为50%左右，10年的生存率仅仅为25%左右。
诊断扩张性心肌病，最为重要的检查手段是超声心动图，超声心动图可以发现患者早期出现左心室轻度的扩大，后期逐渐出现各个心腔扩大，但是主要是以左心室扩大为主，室壁运动普遍的减弱，逐渐出现左室射血分数的降低。
导致扩张性心肌病出现的原因有很多种，有一些人可能是不明原因的，也有一些人可能是家族遗传性原因的，还有一些患者出现扩张性心肌病，可能是由于酒精中毒或者是精神创伤，内分泌和代谢紊乱，或者是由于感染性因素所导致。
扩张性心肌病的患者在早期很有可能是没有任何不舒服症状的，往往起病比较隐匿，随着病情的不断进展，患者可能会出现活动耐量的下降，逐渐可能会出现活动后的呼吸困难，气短，喘憋，有一些人还会伴有各种类型的心律失常，持续性的并且非常顽固的低血压，往往是扩张性心肌病终末期的临床表现。
对于存在扩张性心肌病的患者，虽然不能够得到治愈，但是需要积极的给予用药治疗，有助于延缓疾病的进展，改善患者不舒服的症状。建议患者在日常生活当中要注意戒烟戒酒，规律作息，改善营养失衡，纠正电解质紊乱。建议患者可以口服像普利类或者是沙坦类的药物来延缓疾病进展，代表性的药物有培垛普利、厄贝沙坦等。同时可以联合口服β的受体阻断剂以及像螺内酯这样的药物，对于心衰严重内科治疗无效的病例，也可以考虑心脏移植。
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覃志
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覃志
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覃志
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