四检查

1.血象

（1）红细胞：急性失血后红细胞的改变因时间而异，在出血早期，单位体积内的红细胞和血红蛋白浓度并不下降；甚至反可稍见增多；急性失血后 2～3 天，血细胞比容和血红蛋白浓度才逐渐下降，这种变化在出血后的 2～3 天最为显著，贫血是正常细胞和正常色素性。

（2）白细胞：急性失血后 2～5h 内白细胞迅速增加，可达（10～20）×l09/L，最高可达 35×109/L，分类计数显示增加的白细胞主要是中性粒细胞，并可见核左移现象。

（3）血小板：在出血时或出血后的短时间内，血小板数，凝血时间和血浆纤维蛋白原可暂时性低下，出血停止后 15min 左右即恢复正常，其后血小板数迅速上升，1～2h 内血小板数即可达 500×109/L，甚至 1000×109/L，如果发生严重休克则可出现弥散性血管内凝血（DIC）。