婴儿痉挛症
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曾沣
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婴儿痉挛症据统计大约90%的病例伴有智力落后。
婴儿痉挛症,如果能早期的针对病因治疗,早期应用抗癫痫药物,减少痉挛的发生,可改善精神发育迟滞。
抗癫痫药物治疗一定要做到早期诊断,早期治疗。一般开始时建议单一用药,如果不能完全控制,可以配伍其他的一种或两种药物,最多不能超过三种药物,药量应该从小剂量开始,逐渐加量,根据病情调整用量,用药一定要注意个体差异,要注意监测抗癫痫药物的药物浓度,尽可能的防止药物不良反应,治疗一定要足疗程,逐规律用药,逐渐减量。
同时,存在精神发育迟滞需要给予早期的干预治疗。对于精神发育迟滞的治疗干预,包括应用医学,社会,教育和职业训练等措施,根据年龄和病情的严重程度进行,有计划循序渐进的训练与教育,通常从简单到复杂,从易到难,中度及重度的患儿重点训练其劳动技能已达到自食其力,生活自理的能力。
婴儿痉挛症,是由于多种原因导致的癫痫性的脑病,起病的年龄都在一岁左右,男孩子多于女孩子,发作多以癫痫性的痉挛为主要发作形式,发作间期脑电图呈高度失律,发作期脑电图主要为广泛性高波幅慢波,低波幅快波活动及广泛性电压下降单一或组合出现。5%~30%为特发性的婴儿痉挛症,具有遗传易感性,预后相对较好,症状显得婴儿痉挛症往往有其他器质性疾病的存在,预后较差。
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