由于相邻骨间肌及掌骨间韧带的作用，一般骨折比较稳定。稳定性骨折，可使用石膏托将患手固定在腕轻度背伸，掌指关节屈曲，指间关节休息位，6～8 周后去除石膏，练习手部活动。

骨折端有短缩或旋转时为不稳定性骨折，可行手法复位后用石膏托或石膏管形固定。但很多斜形或螺旋行骨折，复位后，用石膏固定很难防止畸形重新出现。应行切开复位内固定。斜形或螺旋行骨折可用不锈钢针垂直骨折线固定。为控制骨折块旋转，常需用 2～3 根钢针作内固定，也可以用多枚螺钉固定。不稳定性骨折，也可经皮用钢针横形穿过远、近骨折块固定在相邻完整的掌骨上。为使术后早期开始活动，目前应用较多的是微型钢板(图 4-6 )。由于掌骨较长，可以使用 5 孔或 6 孔钢板。固定后骨折稳定，可以早期开始活动，但应注意不能负重及用力。