当下是流感的高发季节,现将近端时间在临床中患者经常咨询的一些问题简述如下:
今年的流感流行监测水平根据国家级流感监测网络实验室对ILI标本检测数据统计虽然较往年有所下降,特别是南方,但是大家仍然需要做好防患措施。
流行感冒即简称流感。是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性,传播速度快。可在人群中引起流行,主要通过飞沫传播。临床主要表现为急起高热,明显的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状轻微。也有以呕吐、腹泻等消化道症状为首发表现的特殊类型流感。
人群普遍易感,在年轻患者中多呈良性经过,但在老年人、2岁以下幼儿及一些慢性疾病患者中则可引起较严重的并发症。
流感的常见并发症有急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎,严重的有中毒性休克,脓毒症、中毒性心肌炎、脑膜炎、瑞士综合征等。
重症或有重症流感高危因素患者,应尽早给与抗流感病毒药物治疗,不必等待病毒检测结果,,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症的发生,降低病死率,发病超过48小时的重症患者依然可以从抗病毒治疗中获益。常见的抗病毒药有奥司他韦、扎那米韦、盐酸阿比多尔片。
根据流感病毒的抗原性可以分为甲、乙、丙三型,各型之间无交叉免疫,每年世界卫生组织都会预测出当年将出现的新流感毒株类型并公布新的流感疫苗组成成分。流感疫苗有三价、四价及新研发的鼻喷流感疫苗,对任一产品无优先推荐。
目前预防流感最好的办法仍然是接种流感疫苗。对于蛋清过敏的患者已不列为禁忌症。对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。
医务人员、养老机构、拖幼机构、65岁及以上、5岁以下(2岁以下更易发生严重并发症)人群,以及有糖尿病、慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压病患者除外)、肾病、肝病、孕妇、围产期妇女、肥胖等高危人群更应及时接种流感疫苗。65岁以上的慢性呼吸系统疾病患者可以同时接种肺炎疫苗和流感疫苗。
保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸系统疾病的有效手段,例如勤洗手,不随地吐痰,正确佩戴口罩。
今年的流感患者也有合并支原体感染、新冠病毒感染的,有发热、咳嗽、乏力伴呕吐等症状的患者,应及时就医,完善流感及支原体、新冠病毒的相关检查,及时治疗。早期得到有效治疗,相对能缩短病程及减轻重症病例的风险。
文章 糖尿病的点点滴滴不可不知
郭向阳
副主任医师
湘潭市雨湖区雨湖路街道社区卫生服务中心
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