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陈淑萍

关于卵泡监测哪些事儿

关于卵泡监测哪些事儿

一.什么情况需要卵泡监测?

1. 内分泌因素引起排卵障碍:如无排卵性月经、闭经、月经不规律等,需了解卵泡发育情况,指导同房时间。临床常见的有多囊卵巢综合症,早发性卵巢功能不全,高泌乳素血症等。

2. 复发性流产:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育成熟及黄体情况,对判断流产的原因及提供治疗方案有帮助。

二.卵泡监测的时间

1. 月经规则:月经周期在 28±7 天的朋友们,排卵时间一般在月经前 14 天左右。黄体功能正常的人,黄体可以维持 14 天左右后黄体萎缩,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可能长短不一。

监测时间:优势卵泡通常从月经周期的第 6—8 天开始发育,第一次卵泡监测的时间可以在月经周期的第 10—12 天,后面根据卵泡的大小来决定下一次的监测时间。当卵泡直径大小在 13—15 mm 时,下次监测时间间隔为 2—3 天。当优势卵泡直径大于 16 mm 时,下次监测时间间隔为 1—2 天。

2. 月经不规则:卵泡监测需要从月经第 3 天开始,根据情况调整监测时间,因为卵泡期与月经期不能确定。

(备注:临床所说的月经第几天都是以见红第一天来计算的)

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一.什么情况需要卵泡监测? 1. 内分泌因素引起排卵障碍:如无排卵性月经、闭经、月经不规律等,需了解卵泡发育情况,指导同房时间。临床常见的有多囊卵巢综合症,早发性卵巢功能不全,高泌乳素血症等。 2. 复发性流产:需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育成熟及黄体情况,对判断流产的原因及提供治疗方案有帮助。 二.卵泡监测的时间 1. 月经规则:月经周期在 28±7 天的朋友们,排卵时间一般在月经前 14 天左右。黄体功能正常的人,黄体可以维持 14 天左右后黄体萎缩,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可能长短不一。 监测时间:优势卵泡通常从月经周期的第 6—8 天开始发育,第一次卵泡监测的时间可以在月经周期的第 10—12 天,后面根据卵泡的大小来决定下一次的监测时间。当卵泡直径大小在 13—15 mm 时,下次监测时间间隔为 2—3 天。当优势卵泡直径大于 16 mm 时,下次监测时间间隔为 1—2 天。 2. 月经不规则:卵泡监测需要从月经第 3 天开始,根据情况调整监测时间,因为卵泡期与月经期不能确定。 (备注:临床所说的月经第几天都是以见红第一天来计算的)

陈淑萍

住院医师

泉州市儿童医院

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文章 备孕怎么吃

在辅助生殖治疗过程中,夫妻双方除了积极配合医生的诊疗安排、放松心情以外,也要注意养成良好的生活作息及饮食的调理,往往有助于好“孕”。 男性怎么吃? 男方需要减少摄取优酪乳、全脂或低脂牛奶、起司、马铃薯、香肠、腊肉、火腿等食物,尽可能喝脱脂牛奶比较好; 同时宜多食用生菜、水果、番茄、贝类食物,其中富含抗氧化物,可保护精子免受氧自由基的破坏。 但需注意洗净果蔬表面残留的化肥杀虫剂等。 对于饮食不规律或者挑食的男性,建议每天补充些维生素,比如维生素 C 或 E,胡萝卜素及锌等可以提升精子活力、改善精液质量。每天服用 700 微克的叶酸可以改善精子品质,如果男性持续半年每日服用辅酶 Q10,可活化精子线粒体,加上还有强大的抗氧化功能,可以大幅度改变精子质量。另外,对于年龄大的男性,精子 DNA 碎裂比率增加,造成受孕能力下降,女方流产率增加。因此男性年纪越大,补充维生素或抗氧化物效果越明显。 女性怎么吃? 女性每日补充维生素是必不可少的,特别注意叶酸和维生素 D 的摄取,叶酸是怀孕早期的必需品,维生素 D 可以拟制子宫肌瘤的生成。 多囊卵巢患者怎么吃? 对于多囊卵巢综合征患者,持续三个月以上每日 1 微克维生素 D 和 1.5 克的钙质,可有效调节血糖,控制体重进而恢复排卵功能。如果再配合肌醇(B 族维生素类一种)4 克加上叶酸 400 微克,有助于卵子的成熟。 转氨酶偏高,怎么吃? 对于转氨酶偏高的患者,应合理膳食,每日摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。 肝病患者还应根据自己病情的轻重缓急,遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者转氨酶高,饮食以软、凉、易消化食物为主,杜绝食用过硬、过热、油炸、辛辣带有刺激性的食物,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素 C 的含量,增强自身的抵抗力。还应定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,另外营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主。多吃奶制品、豆制品,适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪。 另外,熬夜易伤肝,肝代谢受影响,体内的毒素累积会影响精子和卵子质量,所以夫妻双方在进行人工授精或试管婴儿的治疗过程中,需要注意休息,宜早睡早起。 附:有助妊娠食物表 1. 富含锌的食物有: 牡蛎、动物肝脏、花生、鱼、蛋、奶、肉及水果等; 2.富含硒的食物有: 肉类、肝、肾、海产品、谷物、蘑菇、洋葱、大蒜、芦笋等; 3. 富含叶酸的食物有: 深绿叶蔬菜、胡萝卜、蛋黄、杏、南瓜、豆类、全麦、黑裸麦面粉; 4.维生素 C 含量多的食物很多:蔬菜水果; 5.富含维生素 E 的食物有: 维生素 e 主要存在于坚果类食品、植物油、麦芽、大豆油、果仁、谷物、新鲜绿叶蔬菜、豆类、蛋黄、瓜果、瘦肉、花生等之中,特别说明一下中国人大多都不缺乏, 6.富含维生素 A 的食物有: 动物肝脏、鱼类、海产品、牛奶、鸡蛋、菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜、马兰头等。

陈淑萍

住院医师

泉州市儿童医院

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文章 如何判断你的卵泡好不好?

一.大小形状:正常优势卵泡的直径范围为 17~25mm,呈圆形或椭圆形 二.卵泡生长速度: 月经第 1~10 天: 1.2mm/d 月经 5 天~排卵前:平均 1.5mm/d 排卵前 4 天生长速度最快: 2mm/d 三.雌二醇:排卵前雌二醇(E2)峰值可反映卵泡颗粒细胞分泌雌激素的能力,间接提示卵子质量。优势卵泡成熟时(直径≥16~18mm),平均每个卵泡的血清 E2 大约在 200pg/ml,如果 E2 数值低,与卵泡大小不符,提示卵泡发育不良。 四.观察排卵前有没有透明样拉丝白带:由于排卵前雌激素会出现高峰,使白带在接近排卵期会变清亮而且滑润富有弹性,像鸡蛋清一样的状态,拉丝度高、不易拉断,此时有利于精子通过。出现透明样拉丝白带提示卵泡质量可。

陈淑萍

住院医师

泉州市儿童医院

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