门诊经常见到下背痛的现象,据国外统计,有八成的人一生都会经历下背痛的问题,也就是说,下背痛问题在人们的生活中,或多或少会引起困扰和不适。
很多人都认为腰酸背痛是由于椎间盘突出引起的,但并非每一种腰痛都与椎间盘有关,包括:神经压迫,肌肉肌腱,韧带,关节,骨头,这些都可能是腰痛的元凶。若有神经压迫,则疼痛可延伸至腿部,并常伴有麻木感。
过去发表在《新英格兰杂志》上的文献指出,85%的下背痛病人是机械性地下背痛,这些病人通常不一定能够找到疼痛的原因,但庆幸的是,经过康复治疗的病人通常效果很好。
而另15%的腰背痛与病理性或血管性病变有关,包括:癌症、感染、炎症、风湿免疫病、血管病等。这类患者常见的症状包括:最近曾受过创伤、不可解释的消瘦、发烧、免疫抑制、骨质疏松、曾经使用过类固醇、年龄较大、曾经服用过药物、疼痛持续时间较长、曾患过癌症和神经系统症状等,这些患者都需要进一步的检查和治疗。
治疗腰背部疼痛的方法
药品治疗:常用治疗腰背痛的药物包括:非类固醇类抗炎药、止痛药、肌肉松弛剂、神经痛药等,可缓解疼痛和不适。
康复治疗:使用康复器械,如牵引、电疗、深层热疗等,可缓解椎间盘压力,缓解腰部肌肉紧绷,加强周围韧带,减轻疼痛,有效治疗腰酸背痛。
注射剂疗法:部分原因引起的腰酸背痛,可采用注射剂疗法缓解疼痛,包括有增生剂疗法、类固醇疗法、痛点疗法等,直接注射病灶可解决问题。
锻炼疗法:急性疼痛需要休息,但慢性疼痛需要核心肌群锻炼。
背架法:“背架法”是运用于腰背的一种辅助方法,俗称护腰。背架的主要用途是增加脊椎支撑,减轻关节压力,避免进一步受伤,纠正背部姿势,正确使用可减轻疼痛。
外科治疗:针对神经或脊椎受压严重的病人,如:出现大小便失禁,则需要外科介入治疗。
防止腰背痛的运动秘诀
防患于未然,一般人该怎样运动才能防止或避免腰背痛呢?以往研究表明,运动疗法对慢性下背痛患者进行了治疗,其内容包括:抗力训练(桥式、棒式、蹲式),与单纯休息不运动患者进行比较,运动患者躯干肌力和柔软性都有明显提高,并能有效改善疼痛和生活质量。相反,病人不锻炼,下背痛会加重,并严重影响生活质量。所以,慢性下背痛的病人和普通人,都可以通过阻力运动来预防疼痛。
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