自2019年底新型冠状病毒(新冠肺炎)在全球范围内爆发以来,我国医疗系统迅速采取了一系列措施进行防控。在此期间,除了针对新冠肺炎患者的手术和急救,其他非必要的手术均被暂停,以降低医院感染风险。然而,随着疫情防控形势的逐步好转,普通手术正在逐步恢复。麻醉科作为外科手术的重要组成部分,其无痛诊疗技术的规范使用显得尤为重要。
麻醉科涉及的无痛诊疗技术范围广泛,包括无痛胃肠镜、无痛人工流产、无痛宫腔镜、无痛纤维支气管镜等。这些项目具有人流多、人员密集、术前检查项目少、患者容易接触唾液飞溅等特点,大大增加了医院感染的风险。因此,在新冠肺炎爆发期间,麻醉科医生需要采取更加严格的防控措施,确保患者和医护人员的安全。
首先,麻醉科医生需要对患者进行详细的新冠肺炎疫情病学调查,包括测量体温、检查胸部CT,必要时进行相关病毒学检查。其次,针对新冠肺炎爆发期的特殊性,建议采用二次保护措施。例如,在插管时可以使用直观喉镜插管,减少插管次数,并使用一次性喉镜和透明护套进行防护。对于进入负压手术室进行麻醉和手术的可疑或确诊患者,应采取三级防护措施。此外,手术中可能使用的物品和药物应放在台车上,呼吸过滤器应放在附近的患者和麻醉机端,以便于使用。
操作结束后,将所有一次性用品放入指定的垃圾袋中。气管插管全麻时,尽量使用可视喉镜插管。喉镜使用后,应按器械消毒说明书进行消毒或交由中心供应室统一消毒。同时,使用消毒巾擦拭麻醉机、微量注射泵、药车、监护仪及其附件的导线、台车、电源线等。使用麻醉机吸式内电路消毒机对麻醉机内进行消毒处理,无本设备单位将麻醉机吸式内电路卸到医院中心供应室,按设备消毒规范进行消毒处理。
新冠肺炎的爆发突出了医院感染控制的重要性,促进了户外麻醉的细致管理。虽然现有的疫情防控方法和体系可以满足以往的要求,但在新冠肺炎疫情期间还远远不够,还需要不断积累经验,不断改进和完善。麻醉科医务人员在日常工作中,应严格执行标准防治措施,有效防止新冠肺炎在医院蔓延。
总之,在新冠肺炎爆发期间,麻醉科医生需要采取更加严格的防控措施,确保患者和医护人员的安全。这包括对患者进行详细的疫情病学调查、采取二次和三级防护措施、严格执行消毒和隔离措施等。只有通过这些措施,才能确保麻醉科无痛诊疗技术的规范使用,为患者提供安全、有效的医疗服务。
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