如何科学的为宝宝添加辅食

发表人：

周振儒

阅读量：

1355人

一.婴儿辅食添加基本原则

1.辅食添加时间

一般健康的宝宝在4-6月龄可以添加辅食。（参考上一篇婴儿添加辅食的时间）

2 .辅食种类

种类由种一到多种，每次只添加一种新的食物，添加量由少到多。

每引入一种新的食物应让宝宝适应3d～ 5d，观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，适应一种食物后再添加其他新的食物。逐渐增加辅食种类，最终达到每天摄入七类常见食物中的四类及以上。

3 .辅食添加的数量与营养要求

辅食添加量由少到多，关注婴幼儿的饥饿和饱足反应，主要依据孩子的需要而定。满足母乳及辅食提供的能量及主要营养素摄入量的需求。

4 .辅食性状与质地

随着婴儿口腔及胃肠等器官结构和功能的发育，辅食性状和质地应由稀到稠、由细到粗，从肉泥、菜泥等泥糊状食物开始，逐步增加食物硬度和颗粒大小，过渡到肉末、碎菜等半固体或固体食物。

5. 顺应喂养

随着婴儿生长发育，喂养者应根据婴儿营养需求的变化，提供多样化且与其发育水平相适应的食物，保证婴幼儿健康发育。喂养过程中，应及时感知婴儿发出的饥饿和饱足反应，并做出恰当地回应，应耐心鼓励和协助婴幼儿进食，培养儿童合理进食行为。帮助婴幼儿学会自主进食，遵守必要的进餐礼仪，逐步形成健康的进餐模式。

6 .监测与评估

定期监测和评估婴幼儿体格生长发育指标，评估营养状况。当辅食营养摄入无法满足需求时，应及时调整，可合理进行营养素补充。

7 .辅食添加的安全与卫生

应使用清洁安全卫生的食材和餐用具进行辅食制作。有些食物或进食行为容易导致进食意外，为保证安全，婴幼儿进食时须有成年人看护。

8 .患病期间的喂养

暂停添加新的辅食。除特殊情况外，鼓励进食易消化且营养丰富的辅食。病愈后，及时恢复正常饮食。

二.分年龄段辅食添加指导

1 .满6～8月龄

（1）辅食种类：首先补充含铁丰富、易消化且不易引起过敏的食物，如稠粥、蔬菜泥、水果泥、蛋黄、肉泥、肝泥等，逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类。

（2）辅食频次：由尝试逐渐增加到每日1～2餐，以母乳喂养为主。

（3）辅食数量：每餐从10 mL～20 mL（约1～2勺），逐渐增加到约125 mL（约1/2碗）。因考虑到辅食摄入量有较大的个体差异，以不影响总奶量为限。

（4）辅食性状：从泥糊状逐渐到碎末状。

（5）辅食质地：可用舌头压碎的程度，如同软豆腐状。

2.9～12月龄

（1）辅食种类：在8月龄基础上引入禽肉（鸡肉、鸭肉等）、畜肉（猪肉、牛肉、羊肉等）、鱼、动物肝脏和动物血等，逐渐达到每天能均衡摄入蛋类、肉类和蔬果类。

（2）辅食频次：规律进食，每日2～3餐，并继续母乳喂养。

（3）辅食数量：每餐逐渐增加到约180 mL（约3/4碗）。

（4）辅食性状：碎块状及婴儿能用手抓的指状食物。

（5）辅食质地：可用牙床压碎的程度，如同香蕉状。

3.1～2岁

（1）辅食种类：食物种类基本同成人。逐渐增加辅食种类，最终达到每天摄入七类常见食物中的四类及以上。

（2）辅食频次：每日3餐，继续母乳喂养。

（3）辅食数量：每餐从约180mL（约3/4碗）逐渐增加至约250mL（约1碗）。

（4）辅食性状：块状、指状食物及其他小儿能用手抓的食物，必要时切碎或捣碎。

（5）辅食质地：可用牙床咀嚼的程度，如同肉丸子状。

注：文中所用单位，勺容量为10 mL；碗容量为250 mL。

三.辅食制作要求

1 .原料要求

婴幼儿辅食添加所使用的食品和原料应符合相应的食品安全标准和/或相关规定，应新鲜、优质和无污染，应保证婴幼儿安全、满足营养需要。

2 .卫生要求

制作辅食的餐用具应保持清洁；制作过程应始终保持清洁卫生和生熟分开；辅食应煮熟、煮透；水果等生吃的食物要清洗干净；辅食应现做现吃，制作好的辅食应及时食用，如未及时食用应妥善保存，尽早食用。

3 .调味品要求

辅食应保持原味，12月龄内不宜添加盐、糖及刺激性调味品。1岁后逐渐尝试淡口味的膳食。

4 .烹调要求

蔬菜应先洗后切。烹调以蒸煮为主，尽量减少煎、炸的烹调方法。

四.婴幼儿辅食添加常见食物及注意事项

1. 婴幼儿辅食添加常见种类

谷物类因其容易消化和不易引起过敏反应，是婴幼儿进行辅食添加时的首选。婴幼儿辅食一般包括七类常见食物，辅食添加应逐渐达到每天摄入以下七类食物中的四类及以上。

1) 谷物、根茎类和薯类：面粉、大米、小米、红薯、土豆等。

2) 肉类：畜肉、禽类、鱼类及其动物内脏等。

3) 奶类：牛奶、酸奶、奶酪等。

4) 蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等。

5) 维生素A丰富的蔬果（不包括果汁）：胡萝卜、羽衣甘蓝、南瓜、小白菜、芒果、蜜橘等。

6) 其他蔬果（不包括果汁）：小油菜、娃娃菜、花椰菜、西兰花、苹果、梨等。

7) 豆类及其制品/坚果类：豆类及其制品包括黄豆、豆腐等；坚果包括花生仁、核桃仁、腰果等。

2. 注意事项注意事项

当婴幼儿开始尝试家庭食物时，应避免大块食物哽噎而导致的意外，同时禁止食用整粒的花生、腰果等坚果。

本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

查看全部文章

文章婴儿辅食添加的时间

一般辅食添加是4-6个月，但应根据婴儿的具体情况确定: 1.体重 :当婴儿体重达出生体重的2倍时可以添加辅食，如果出生体重较低，＜2.5kg，则体重达6kg，就可以添加辅食。 2.奶量如果每天喂奶的次数达8-10次，或配方奶喂养的宝宝，奶量达1000ml，则可添加辅食了。 3 .发育情况:体格发育方面宝宝能扶坐，俯卧位能抬头，挺胸，两肘能支撑身体的重量，感觉发育方面，宝宝开始有目的地将手或玩具放入口中来探索物体的形状及质地，说明宝宝可以接受辅食了。 4.特殊动作:匙触及口唇时，宝宝表现出吸允，并将食物向后送，吞咽下去。当宝宝触及食物或喂食者的手时，露出笑容并张口。

周振儒

主治医师

北京首儿窦店儿童医院

1353 人阅读

查看详情

文章小儿便秘的处理

雅儒育儿 2020-08-02 居家处理 ① 合理膳食：小婴儿人乳喂养：人乳含有预防3月内婴儿排便困难的成分。配方奶喂养：部分水解配方或深度水解配方以及益生元和（或）益生菌强化且不以棕榈油为主要脂肪来源的配方对于功能性排便困难可能有益。婴儿6月龄后食物中应补充一定量的膳食纤维（DF），如水果、蔬菜（韭菜、芹菜、豌豆和豆类、蔬菜、梨、火龙果、西梅、李子、麦片、面包等）。进食量30g/天，或DF=年龄+（5～10g/d）。因DF在肠道保水软化大便，促进肠道运动、增加大便体积功能，肠道DF发酵促进大便细菌增殖有关。适量饮水，婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量为110～155ml/kg.d，以后每3岁减少约25ml/kg.d。需要指出的是：6个月内，吃母乳或配方奶的婴儿可以从奶中获得所需水分，无须额外补充水和果汁。 ② 增加运动量：避免沉迷于电子产品久坐不动，运动量不足，甚至忍便不排。 ③ 心理行为疏导：特别是排便疼痛导致儿童“夹便”使大便干结，或家庭原因造成心理障碍不能愉快排便。 ④ 排便训练：从8～12月开始训练排便习惯：定时排便，每天晨起或饭后立即试图排便，坐便盆或大人把便，一般5～10分钟，如果不能较快排便，不要催促和责骂，也不要长期蹲坐，否则引起肛门脱出或加重便秘。大便已经到肛门口而排不出，用开塞露或肥皂条蘸麻油塞进肛门补救，如果仍不能去除粪块梗阻，可戴手套用手指轻柔扩肛，掏出嵌塞粪块。此法可使相当一部分便秘儿童症状改善，并排便频率增加。药物辅助手段--缓泻剂 ①乳果糖，需要两个月以上的疗程，可以从每天5ml开始，以后每3天增加1～2ml，慢慢加到合适剂量，可能10～20ml，儿童个体差异，调到合适剂量后维持一段时间，等症状缓解后1月再慢慢减量，直到排便完全正常1～2月停药。 ②麻油：主要含芝麻素、麻油酚、维生素E、植物甾醇和卵磷脂，服用3～4小时产生导泻作用，儿童5～10ml无明显副作用。 ③聚乙二醇：为渗透性缓泻剂，通过其氢键固定水分，保留于结肠腔内，软化粪便，因其高分子质量而不会在消化道内分解代谢，不会产生有机酸和气体，可长期使用。

周振儒

主治医师

北京首儿窦店儿童医院

1416 人阅读

查看详情

文章宝宝睡眠不安、哭闹的常见原因

不少宝宝白天好好的，可是一到晚上就睡眠不安，哭闹，人们习惯上将来这些孩子称为“夜哭郎”，究竟是什么原因导致宝宝睡眠不安，哭闹呢？一、环境和生理因素 1.孩子饥饿、口渴、室内温度不适应（过凉或过热）、被褥太厚、尿布湿了或纸尿裤太紧等都会使宝宝感觉不舒服而表现为睡眠不安、哭闹。 2.睡前玩得太兴奋，在宝宝睡前0.5-1小时，应让宝宝安静下来，睡前不要太兴奋，更不要过分逗宝宝，不要看刺激性的电视节目，不要讲可怕的故事，创造一个安静、舒适的睡眠环境。 3.出牙：宝宝在出牙期间会有低热、口腔不适等，这也会导致宝宝睡眠不安。 4.鼻塞：尤其是小婴儿，宝宝鼻腔内鼻屎较粘稠，或形成硬的鼻痂堵塞鼻腔，导致宝宝呼吸不畅，尤其是睡眠时。二、疾病因素： 1.缺乏维生素D或钙：维生素D缺乏会影响钙的吸收，如果血钙降低，会导致大脑神经兴奋性增强，导致宝宝睡眠不安、易醒、易惊等。 2.消化不良、腹胀：一岁以内的宝宝一般都会出现这种情况，如宝宝睡前进食过饱，没有拍嗝，宝宝会因腹胀而出现睡眠不安、反复翻身。 3.肠道寄生虫感染：多见于2岁以上的宝宝，如蛲虫感染后，蛲虫夜间到肛门外产卵，会让宝宝肛门瘙痒，而导致宝宝睡眠不安，搔抓肛门部位。 4.外阴炎或尿路感染：宝宝外阴炎时会有外阴红肿、疼痛，尿路感染时会有排尿痛，这些症状一般夜间较明显，小婴儿不会表达，所以仅表现为睡眠不安、哭闹。 5.皮疹：宝宝湿疹或过敏性皮炎，患儿会比较痒，所以影响宝宝的睡眠。 6.呼吸道感染：患儿因呼吸道感染会出现鼻塞、咽痛、咳嗽、喘憋的等症状，这些都会影响宝宝睡眠。 7.分离焦虑：这种情况在9-18月龄的宝宝最明显，如断奶、与妈妈或代养人突然分离，或突然改变养育环境，都会引起宝宝分离焦虑，而影响宝宝的睡眠。如宝宝出现睡眠不安，哭闹等症状要及时到医院就诊，查找影响宝宝睡眠真正原因，对症治疗才有效。

周振儒

主治医师

北京首儿窦店儿童医院

1413 人阅读

查看详情

周振儒

主治医师

小儿内科

北京北儿窦店儿童医院

上呼吸道感染(5例) 癫痫病(3例) 细菌感染(2例)

专业擅长：本人擅长小儿呼吸系统、消化系统、营养元素缺乏、生长发育异常（矮小症、性早熟）、神经心理行为异常（多动症、抽动症）等疾病的诊治及婴幼儿喂养指导。

好评率：99% 接诊量：904

查看详情

向周振儒医生咨询