人工关节专家问答（二）

问题 4：人工关节置换术的风险大吗？

专家解答：对于我们这样比较大的关节中心来说，常规的髋膝关节置换技术已经非常成熟，并发症发生率都是极低的，总体来说非常安全。

人工关节主要手术风险是手术中的出血、手术后的感染、脱位、假体周围骨折，以及深静脉血栓的风险。这些都是医生和患者不愿意看到的。如何避免这些风险的发生一直是我们关节外科医生研究的重点问题。

问题 5：人工关节是用什么材料制造的？我听到过好几种说法，有人说关节假体和歼 20 战斗机用了同一种材料！；陶瓷也可以用来做关节假体； 你的关节假体零件和装油条的塑料袋，都是用聚乙烯做的。

专家解答：其实这些说法都没有错。

人工关节的主体金属部件是钴铬钼合金，这是一种能耐磨损和耐腐蚀的金属，同时具有耐疲劳性好和抗拉强度高的优点，可以为人们有效服务十几年甚至几十年。这种材料是牙科医师介绍给骨科医生用的，从 1940 年代使用至今。

陶瓷是非常坚硬且耐磨的材料，陶瓷对陶瓷界面的磨损量只有同样年限金属对聚乙烯界面的 1/200。而且陶瓷的生物相容性极佳。是人工髋关节理想的摩擦界面材料。从 1974 年第一代 biolox 陶瓷问世至今，已发展了四代。

人工膝关节金属假体之间的垫片和部分人工髋关节的内衬确实是聚乙烯材料，本质上和塑料袋是同样来源的。但是这些都是高交联聚乙烯材料，韧性和耐磨程度不是塑料袋可以比拟的。