肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两大类。

急性肾损伤的发病原因有很多，根据发生的解剖部位不同主要分为肾前性、肾性和肾后性三大类。

慢性肾衰的常见病因主要有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。

基本病因

急性肾损伤

肾前性急性肾损伤多种原因可引起肾前性急性肾损伤，如手术、外伤、脱水、休克、大出血、心力衰竭、败血症、肾血管性疾病等，导致有效血容量相对性或者绝对性减少，肾内血流减少，肾小管滤过率降低。

肾性急性肾损伤肾性急性肾损伤主要因肾实质损伤引起。肾缺血、肾毒性物质、异型输血、感染、药物过敏、高钙血症、肾小球肾炎、肾小管坏死、血管炎、急性系统性红斑狼疮等均可引起急性肾损伤。肾毒性物质包括药物（如抗生素、某些化疗药等）、造影剂、重金属、蛇毒等。

肾后性急性肾损伤肾后性急性肾损伤可由多种原因引起的急性尿路梗阻，包括结石、肿瘤、血块、前列腺肥大等。

慢性肾衰竭

常见的主要病因有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。

其中，原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是慢性肾衰竭的三大主要病因。