当前位置:

京东健康

找医生

刘兴政

为什么哮喘病人对哮喘存在很多误区?

为什么哮喘病人对哮喘存在很多误区?

认识误区 1:哮喘无药可医,无法控制——相当多的人还是认为哮喘是不能控制的。患者首先需要改变这个观念。目前,虽然尚无一种治疗手段或药物可以达到根治哮喘,但哮喘的防治已经达到较先进的水平,关键在于患者能不能够进行规范化的治疗。在规范化治疗的前提下,80%的哮喘可控制其不发作,患者不用额外用药,夜间不受影响,可以像正常人一样工作和生活。

认识误区 2:症状一缓解便停止治疗?——引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在非特异性炎症,这种炎症不是由细菌或病毒感染引起的,目前只能通过长期规律地吸入激素才能有效控制。但在治疗过程中,患者往往症状一缓解便停止治疗,觉得偶尔有咳嗽和气喘不算严重,结果病情反复发作,导致气道结构的破坏,造成永久性的肺功能损害。哮喘最重要的防治策略是预防性治疗,也就是说不要等它发作了才治疗,而是不让它发作,发作越少越好。无论有没有症状,患者都需坚持定期随诊以及长期的正规治疗,从而达到哮喘的完全控制。

认识误区 3:对服用激素有两个极端——哮喘患者对激素治疗常常表现出两种极端态度——抗拒或过分依赖。许多患者对激素怀着恐惧心理,拒绝用药或擅自停药。当哮喘急性发作时,不少患者会通过服用激素和氨茶碱暂时控制气喘,但症状缓解后则不再持续正规治疗;部分患者则过分依赖口服激素,口服激素虽然见效快,但由于是全身用药,长期大量服用后容易引起血糖升高、骨质疏松等副作用,相对于吸入剂局部用药的危害性要大。这些不规范的治疗导致很多患者肺功能受损,形成难治性哮喘。研究证实,吸入性皮质激素是安全的,患者可以长期使用。吸入激素的不良反应轻微,主要是一些局部反应,如声音嘶哑、口咽部念珠菌感染,可以通过使用储雾罐和用药后漱口避免。把吸入性支气管舒张剂和吸入性皮质激素等作为治疗基本用药,纳入医保。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 为什么糖尿病患者要注意糖尿病足的防护?

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是由于糖尿病周围神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡、深部组织破坏。而糖尿病足的治疗异常棘手,致残致死率高。因此,糖尿病患者需高度重视糖尿病足的防护。 足部注意保暖。尤其在冬季,可采用恰当的取暖方法,如穿棉袜(注意不要过紧或过松)等,但切忌用热水袋或照红外线灯,因糖尿病患者末梢神经损害,足部的感觉迟钝,容易烫伤或灼伤,烫伤一点也会发展至足部感染坏死,因此要格外注意。 穿鞋要讲究。宜穿宽大柔软的鞋子,穿鞋需穿袜,并每日检查鞋袜内是否有异物,避免外伤。切忌室内外赤脚行走。 足部承受负荷量不宜过大。不宜过度劳动,行走及站立过久等。 保持足部干洁。每日用温水洗脚,洗脚水温度应低于 40℃,洗脚前应先用手肘测水温,以免烫伤,洗脚后应仔细轻柔擦干,特别是脚趾之间,切忌用重力擦拭。对于干燥的皮肤,应该使用润滑油或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。及时修剪指甲。但不能剪得太深或剪伤周围组织,如果视力不好,应由家人帮忙;不要用刀修剪角化组织或胼胝。每日检查足部有无病变,及时治疗足癣,足部不贴胶布,如发生病变应及时就医。

刘兴政

主治医师

吉安市中心人民医院

1378 人阅读
查看详情

文章 怎样预防高血压和高血压急症?

首先要改变生活方式。有资料统计,节制饮酒、戒烟、坚持适量体力活动(特别是规律的有氧活动,如快步走,每周 4 天,每次 30 分钟以上),可使收缩压下降 4~9 毫米汞柱;膳食适当限制盐的摄入,每天 6 克即可,可使收缩压下降 2~8 毫米汞柱;进低脂和饱和脂肪酸少的食物,增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要减轻体重,保持正常体重也有益于降压。 讲究心理卫生,这不仅是高血压治疗的重要手段,也是其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。高血压患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活中。已经服降压药物的患者,应定期到医院随诊,听从医生的嘱咐,不要自己随便减药、停药。 一旦发生高血压急症,应争分夺秒全力抢救,使其不致发生靶器官的不可逆损害,帮助病人转危为安。现场的处理是让患者绝对卧床休息,要根据不同疾病采取不同体位,如高血压急性左心衰,肺水肿患者采取半卧位或坐位;脑出血患者采取左侧卧位,头偏向一侧;对昏迷或抽搐患者应加强护理,保持呼吸道通畅,防止其咬伤舌唇、发生骨折和摔伤等。

刘兴政

主治医师

吉安市中心人民医院

1372 人阅读
查看详情

文章 高血压会头晕吗?高血压伴有头晕头痛,饭后恶心。怎么办?

1.治疗目的及原则 降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。 (1)改善生活行为: 减轻体重。 减少钠盐摄入。 补充钙和钾盐。 减少脂肪摄入。 增加运动。 戒烟、限制饮酒。 (2)血压控制标准个体化: 由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。 (3)多重心血管危险因素协同控制: 降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。 2.降压药物治疗 (1)降压药物种类: 利尿药。 β受体阻滞剂。 钙通道阻滞剂。 血管紧张素转换酶抑制剂。 血管紧张素 II 受体阻滞剂。 (2)治疗方案: 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始,逐步递增剂量。临床实际使用时,患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等,都会影响降压药的选择。2 级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

刘兴政

主治医师

吉安市中心人民医院

1376 人阅读
查看详情