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预防骨质疏松(二)

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维生素 D

维生素 D 可以提高身体吸收钙的能力,并以其他方式促进骨骼健康。人们可以从阳光中获取一些维生素 D,但如果你住在高纬度地区,如果你足不出户,或者你经常使用防晒霜或避免晒太阳,因为你有患皮肤癌的风险,这可能不是一个很好的来源。

为了获得足够的维生素 D 来维持骨骼健康,建议 51 岁至 70 岁的成年人每天通过食物或补充剂摄入 600 国际单位(IU )和 800 国际单位的维生素 D。

没有其他维生素 D 来源的人,特别是日晒不足的人可能需要补充维生素 D。大多数复合维生素产品含有 600 至 800 国际单位的维生素 D。对于大多数人来说,每天摄入 4000 国际单位的维生素 D 是安全的。

 

锻炼

运动可以帮助你建立强壮的骨骼和减缓骨质流失。无论你什么时候开始锻炼,锻炼都会对你的骨骼有好处,但如果你在年轻的时候就开始定期锻炼,并在一生中都坚持锻炼,你会获得最大的益处。

将力量训练与负重和平衡训练相结合。力量训练有助于加强你手臂和脊柱上部的肌肉和骨骼。负重运动——如步行、慢跑、跑步、爬楼梯、跳绳、滑雪和产生冲击力的运动——主要影响腿部、臀部和脊椎下部的骨骼。像太极这样的平衡运动可以降低你摔倒的风险,尤其是当你变老的时候。

游泳、骑自行车和在椭圆机上锻炼可以很好地锻炼心血管,但不能改善骨骼健康。

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人工关节专家问答(一) 问题1:关节置换(换关节)就是把整个关节换掉吗? 专家解答:一般来说是这样的,我们采用金属、聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,代替病变关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。 问题2:人体所有关节都可以置换吗? 专家解答:人体的大关节都可以置换。最常见的是髋关节和膝关节。其他如肩关节、踝关节、肘关节、甚至手指的指间关节都可以置换。髋关节和膝关节置换技术都起源于德国,膝关节置换有160年历史,髋关节置换有120年历史。踝关节置换起源于法国,目前也有50年的历史。 需要髋关节置换的大多数病因是股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、髋骨关节炎以及髋部骨折。膝关节置换的病因主要是膝骨关节炎、类风湿性关节炎。 问题3:当然也不是只要关节有问题就需要进行换人工关节,什么时候需要人工关节置换? 专家解答:说的非常对,只有关节出了大问题才需要置换。 比如股骨头坏死这个疾病老百姓都是闻之色变,但是早期都可以保髋治疗。只有到了股骨头塌陷,出现了骨关节炎,疼痛严重影响到了关节活动功能,才需要做髋关节置换。 我们中的绝大多数人年纪大起来都会受到膝骨关节炎的困扰,当出现静息时膝关节明显疼痛,膝关节伸不直弯不拢,内翻或外翻畸形的时候,才会考虑膝关节置换。

钟滢

副主任医师

浙江省中医院

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钟滢

副主任医师

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人工关节专家问答(五) 问题 11:有哪些因素会影响人工关节的使用寿命? 专家解答:人工关节手术时假体尺寸选择正确,正确安装,恢复力线,以及术后并发症的预防是保证长期使用的关键。对于患者来说,控制好自己的体重(BMI),避免外伤导致的脱位和假体周围骨折也非常关键。就好比我们买一辆小汽车,首先工厂里生产用料好、组装的工艺也要好。买回来以后,不要超载,不要野蛮驾驶,更不能闹出个车祸。 问题 12:如果要二次置换,困难吗? 专家解答:二次置换也就是我们所说的翻修手术,难度比初次手术会高一些。手术中,需要拆除原先的假体,拆除过程中容易发生骨折、骨质缺损。手术时间会长一些,出血也会多一些。 问题 13:人工关节置换手术有没有年龄上限? 专家解答:我们给一对百岁老姐妹做过人工关节置换,国内报道目前股骨颈骨折做人工髋关节置换最高龄记录已经超过了 110 岁。所以年龄不是手术的限制。

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钟滢

副主任医师

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