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甲状腺功能亢进的营养建议

甲状腺功能亢进的营养建议
  甲状腺功能亢进症是指由多种病因导致的甲状腺分泌过多的甲状腺激素所引起的临床综合征,典型的症状包括高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼症和交感神经兴奋综合征等,表现为怕热多汗、疲乏、神经过敏、易激动、进食较多反而消瘦、眼睑不能闭合等。
   由于高代谢综合征,机体的基础代谢率会增高,蛋白质的的分解代谢会增强,因此为了保证基础能量的消耗,我们的饮食原则会建议患者应用高能量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素的膳食,预防营养不良的发生。
  能量:供给一般会根据患者的实际身体状态和食量而制定,一般会比普通人增加百分之五十的能量消耗,一般情况下会给予3000kcal/d的热量。
  蛋白质:供给量可以根据实际每公斤体重给予1.5g-2.0g供给,优质蛋白占比要在全日总蛋白的百分之五十以上,优质蛋白包括(鸡蛋、瘦肉类、豆制品等)
  碳水化合物:有些甲亢患者会出现血糖的波动,这是由于过多的甲状腺激素会促进碳水化合物在肠道中的吸收,使得葡萄糖进入细胞内被氧化,同时刺激肌糖原与肝糖原分解,加快糖异生作用,导致糖耐量降低。患者如果出现血糖较高的情况,那么我们可以将部分的主食更换为粗粮或者土豆、山药等复合型碳水化合物,来降低血糖波动。
  增加维生素与矿物质的摄入,由于肠蠕动增加,会导致多种营养素吸收减少,排尿量的增加也会导致水溶性维生素的丢失,特别注意补充的是维生素B1、维生素B2、维生素C,钙钾、磷等,选用食物(酸奶、奶酪、果仁、橙子,瘦肉类、香蕉等)
忌用含碘丰富的各类食物与调味品,碘是甲状腺激素的合成原材料,如果摄入过多会导致甲状腺激素合成增加,容易诱发甲亢或者使症状加重,含碘盐可以放入热锅中翻炒30分钟左右可有效使碘挥发。富含碘类食物包括(海带、紫菜、虾皮、海鱼、牡蛎等)
 
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反流性食管炎是由各种原因导致的上消化道动力障碍,引起胃内容物反流进入食管引起食管下端粘膜的炎症反应,临床症状主要包括烧心、疼痛、反流等,在饱餐和富脂肪食后,卧位、躯体前驱后加重。药物治疗主要是抑酸剂、促动力剂等,在利用药物治疗的同时,增加营养治疗也是其减轻症状的重要手段,在我们平日的生活中,应该注意一下几点: 1.合理膳食,减少进食量,不要一次性大量进食,饱食会导致一过性下食管括约肌松弛,加重症状,少量多餐,细嚼慢咽,可用干稀搭配的方法加餐,以保证每日总能量的摄入。 2.选择可增加下端食管括约肌压力的食物如:脱脂牛奶,限制会降低括约肌压力和刺激性食物如:巧乐力、全脂牛奶、咖啡、番茄、菠萝、鲜柠檬汁、辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、等。 3.可以适当增加蛋白质的摄入,刺激胃泌素分泌,增加下端食管括约肌压力。 4.如肥胖应该减重,肥胖会导致腹内压力增加,加重食物反流。 5.忌烟忌酒,烟酒会导致括约肌压力下降。 6.餐后尽量不要立即卧床,如需卧位,可把床头抬高 10cm-20cm。 7.急性期可选用流质饮食,缓解期可过度到低油半流和低油普食。

柳月明

公共营养师

京东互联网医院公共营养师团队

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文章 甲状腺功能亢进的营养建议

甲状腺功能亢进症是指由多种病因导致的甲状腺分泌过多的甲状腺激素所引起的临床综合征,典型的症状包括高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼症和交感神经兴奋综合征等,表现为怕热多汗、疲乏、神经过敏、易激动、进食较多反而消瘦、眼睑不能闭合等。 由于高代谢综合征,机体的基础代谢率会增高,蛋白质的的分解代谢会增强,因此为了保证基础能量的消耗,我们的饮食原则会建议患者应用高能量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素的膳食,预防营养不良的发生。 能量:供给一般会根据患者的实际身体状态和食量而制定,一般会比普通人增加百分之五十的能量消耗,一般情况下会给予3000kcal/d的热量。 蛋白质:供给量可以根据实际每公斤体重给予1.5g-2.0g供给,优质蛋白占比要在全日总蛋白的百分之五十以上,优质蛋白包括(鸡蛋、瘦肉类、豆制品等) 碳水化合物:有些甲亢患者会出现血糖的波动,这是由于过多的甲状腺激素会促进碳水化合物在肠道中的吸收,使得葡萄糖进入细胞内被氧化,同时刺激肌糖原与肝糖原分解,加快糖异生作用,导致糖耐量降低。患者如果出现血糖较高的情况,那么我们可以将部分的主食更换为粗粮或者土豆、山药等复合型碳水化合物,来降低血糖波动。 增加维生素与矿物质的摄入,由于肠蠕动增加,会导致多种营养素吸收减少,排尿量的增加也会导致水溶性维生素的丢失,特别注意补充的是维生素B1、维生素B2、维生素C,钙钾、磷等,选用食物(酸奶、奶酪、果仁、橙子,瘦肉类、香蕉等) 忌用含碘丰富的各类食物与调味品,碘是甲状腺激素的合成原材料,如果摄入过多会导致甲状腺激素合成增加,容易诱发甲亢或者使症状加重,含碘盐可以放入热锅中翻炒30分钟左右可有效使碘挥发。富含碘类食物包括(海带、紫菜、虾皮、海鱼、牡蛎等)

柳月明

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柳月明

公共营养师

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