原发性头痛里头第二多的头痛是偏头痛，这里说的偏头痛不是说的一边脑袋疼就是偏头痛，而且说的一种头痛的名字叫偏头痛。当然，很多偏头痛的表现就是一边头痛，但是也有很多头痛不是一边。

偏头痛的诱因有很多，包括劳累、睡眠不足、睡眠过多、吃冷饮等等因素，长期头痛的人应该发现自己的诱因尽量避免。

偏头痛包括两种类型，分别是先兆偏头痛和无先兆偏头痛。先兆偏头痛是指头痛发生 1 小时内出现的各种异常表现，最多见的是视觉先兆，表现为眼前光点、暗点等，还可以表现为肢体麻木、肢体无力等症状，所有症状在头痛消失后均应完全恢复正常。

偏头痛的头痛应为中到重度疼痛，搏动性疼痛即一跳一跳这样的头痛最多见，可以伴有恶心想吐，怕光怕吵，喜静，体力活动比如爬楼可以加重头痛。头痛一般持续 4-72 小时好转，睡眠可以缓解头痛。

偏头痛的诊断需要排除其他原因，包括颅内占位、血管畸形等情况，仅仅只有头痛症状符合上述表现是不够的，所以医生都会要病人做一些检查才能诊断。