口腔溃疡反复发作是临床常见的黏膜病,一般是复发性阿弗他溃疡,这类溃疡的表现已经在前面的文章讲过了,今天我们主要讲什么原因会导致这类溃疡。
免疫因素
一般免疫力降低时更容易发作阿弗他溃疡,如,女性月经前期以及月经期;营养不良的患者;容易感冒的患者;熬夜等。
遗传因素
研究证明复发性阿弗他溃疡有一定的遗传因素,一般父母经常溃疡反复发作的,子女也易反复发作溃疡。
系统疾病因素
复发性阿弗他溃疡在胃溃疡,十二指肠溃疡,溃疡性结核,肠炎和肝炎等患者中易发作。
感染因素
部分复发性阿弗他溃疡患者会同时有病毒感染,但是感染是否可以作为阿弗他溃疡的发病因素目前仍有争议。
环境因素
这类因素是比较常见的,比如,精神压力大,生活习惯的改变以及生活节奏加快等容易导致溃疡发生。
总的来说,复发性阿弗他溃疡的具体病因尚不明确,但是阿弗他溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,临床中最常见的因素主要为精神压力大,这类患者主要为高中学生或者初中学生;免疫因素,这类患者主要为女性,尤其是月经前后的女性;另外,经常熬夜的人也容易发生溃疡。目前没有证据证明复发性阿弗他溃疡和微量元素(如,维生素 b)缺乏有关。
经常口腔溃疡,俗称“口疮”,医学上叫做复发性阿弗他口腔溃疡。它是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性疾病,常见于上下唇内侧、舌尖舌侧缘或舌腹、双侧颊黏膜、前庭沟、软腭、牙龈等部位(这是由于这些部位的黏膜上皮缺乏角质化层或角化较差)。
复发性阿弗他口腔溃疡呈典型的“红黄凹痛”,即溃疡外观为单个或者多个大小不一、圆形或椭圆形溃疡,发红,表面覆盖有灰白或灰黄色假膜,中央略凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿,且剧烈疼痛,局部灼痛明显,影响进食、说话或者吞咽等,对日常生活造成极大不便。另外,有些人可能并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、乏力、发热、淋巴结肿大等全身症状。复发性阿弗他口腔溃疡具有周期性、反复发作、自限性的特征,青壮年居多,女性较多(部分女性患者可能与月经周期相关,常在月经期或月经后长口腔溃疡)。一年四季均可能发生,一般 7-14 天可自愈。
关于口腔溃疡的治疗,现今并没有特效药。目前的治疗方法主要以消除病因、对症治疗为主,包括全身治疗和局部治疗相结合。
- 溃疡发作期间,忌辛辣,清淡、温凉饮食;注意休息,避免熬夜;可用漱口水,饭后含漱 3-5 分钟,每天 2-3 次;一般不需要口服消炎药,溃疡严重、剧烈疼痛者可口服消炎药 2-3 天,口服糖皮质激素,局部使用溃疡贴剂;若溃疡发作频繁、一个月数次者,可考虑口服免疫调节类药物,调节抵抗力,减少溃疡发作频率。
- 非溃疡发作期间,需加强体育锻炼,增强抵抗力;营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素;规律作息,少熬夜,以减少溃疡发作次数。这也是预防口腔溃疡的办法。
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