诺欣妥的成分名是沙库巴曲缬沙坦,它是由脑啡肽酶抑制剂(沙库巴曲)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(缬沙坦)结合成,两者结合能够更好的发挥治疗心衰的作用。
一方面通过沙库巴曲抑制脑啡肽酶,增强利钠肽系统的有益作用,起到排钠、利尿、舒张血管和保护心脏等作用。另一方面通过缬沙坦来抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,起到舒张血管,改善水钠潴留和减轻心脏负荷的作用。
研究显示,沙库巴曲缬沙坦或诺欣妥能够显著降低射血分数降低的慢性心衰患者的心血管死亡风险达 20%,可以使心衰住院的风险降低 21%,全因死亡的风险降低 16%。属于最新型的治疗心力衰竭的药物,主要用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者,可以改善心衰患者的临床症状及远期预后,降低心血管死亡及心力衰竭住院的风险,特别适用于高血压合并有心衰的患者。
此药也可以和其他治疗心衰的药物合并使用,服用有效则需要长期服药,不能自行停药,如需调整或者停药,需要咨询心血管专科医生,但此药不能同 ACEI 类药物同时使用。服药期间需要监测血压、血钾、肾功能等指标,建议治疗心衰的同时,需要注意限盐、限水、多休息、避免情绪激动和劳累等。
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