为什么白天尿液清亮透明,夜间小便犹如酱油,原来是这么一回事情,门诊病例,一位急冲冲跑到我诊室的男性患者,自述说,最近一个月以来,身体出现非常异样的状态,自己白天拉小便是非常的清爽透明的,但是一到晚上,特别是深夜的时候,拉小便,颜色非常的深而且黑得像酱油一样,自己感觉越来越害怕,而且精力日渐下降, 这是为什么?
后来经过我们这里一系列的检查,最终确诊为”阵发性睡眠性血红蛋白尿“这个是什么病,小伙子一脸疑惑,其实这种病是血液里面的一种疾病,是因为患者体内的造血干细胞的异常突变,导致的一种红细胞膜获得性缺陷。
说得通俗点,就是说,这些有缺陷的红细胞,对我们人体内的激活补体异常的敏感,在血管里面出现了慢性溶血现象,这种现象基本都是发生在我们睡眠中加剧,所以一般我们夜间起来拉尿,特别是深夜 12 点钟左右,大多数患者拉出来的尿液就像酱油尿,(我们称之为发作性血红蛋白尿)
为什么会有这样的现象?
首先这种病大多数发生在 20-40 岁年龄段, 一般是深夜凌晨比较严重,下午轻,除了刚才说造血干细胞的异常突变,这里还有跟个人睡眠有关系,因为人在睡眠的时候中枢敏感性降低,二氧化碳在体内滞留,血浆呈现酸性,红细胞容易被破坏,从而产生血管内溶血,其实这一类血红蛋白尿的过程就是一个失血的过程,我们只看到酱油尿,殊不知,这个其中已经在体内大量的流失血液,所以这类患者,还有可能身患贫血,或者是缺铁性贫血的可能。
临床主要表现为以下症状;
对于这种现象,我们在日常生活中是要如何提早发现和辨别的呢?一旦发现后,我们如何进行针对性的治疗, 比如,患者排尿的时候,尿道口有刺激性症状,有异物感,尿浑浊,后续经常发生尿频尿急,尿疼,下腹部还带有坠胀感觉,这里就要引起我们的重视,务必要去医院即使就诊
我们平常生活如何进行自我预防:
一般来说,我们平常一定要多喝水,也就是促进泌尿系统的舒畅,不遇阻,利用排尿来促进代谢的顺利急性,多吃水果和蔬菜,可以有效地补充人体的铁剂,另外建议不要久坐不运动,这个不利于人体泌尿系统的生理工作,少吃辛辣刺激性食物,不熬夜通宵,这一点就是印证刚说的跟睡眠有关系的主要原因, 其次睡起千万不要喝水或者饮食重口味的食物, 这个会加重夜人体代谢功能。
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52岁男性,尿频尿急尿痛,疑似尿路结石。
就诊科室:药剂科
总交流次数:34
50岁男性,晚上尿频,每晚3次,无腰膝酸软、乏力耳鸣等症状。
就诊科室:药剂科
总交流次数:9
43岁,慢性前列腺炎,尿频、尿急、尿道涩痛。
就诊科室:药剂科
总交流次数:27
尿频、尿急、小便刺痛,怀疑前列腺炎。
就诊科室:中医内科
总交流次数:14
王亚辉
主治医师
洛宁县中医院
尿频尿急,服用三金片效果不明显,33岁女性,无孕期哺乳期。
就诊科室:药剂科
总交流次数:33
洪哲
主治医师
泌尿外科
复旦大学附属肿瘤医院
陈善闻
副主任医师
男科
复旦大学附属华山医院
章敬东
副主任医师
男科