▎妊娠期和哺乳期BV，怎么治疗？

孕妈妈和哺乳期妈妈发生BV并不少见，由于雌、孕激素水平变化，阴道局部黏膜免疫功能变化，子宫颈黏液及阴道分泌物增多，可能增加了BV发生率。那么考虑胎儿及乳儿的安全可以选择哪种药物治疗呢？

关于妊娠期与产后使用甲硝唑的安全性问题！

虽然甲硝唑能够通过胎盘，但目前多项关于妊娠妇女的横断面和队列研究尚未发现该药有致新生儿畸形或致突变影响的证据；有数据支持妊娠期使用甲硝唑治疗的风险较低。 甲硝唑能通过乳汁分泌，对于接受口服给药治疗的产妇，婴儿在接受其母乳喂养的同时，所摄入的药物剂量要比接受该药治疗感染的新生儿要低得多，比母体血药水平低。 一些临床医生仍建议，母亲在接受甲硝唑2g顿服治疗后，应推迟母乳喂养12-24h；而相对较低剂量给药时，乳汁中药物浓度也相应降低，认为还是适于进行母乳喂养的。 最后，值得注意的是，两版美国指南均强调，目前，尚无研究支持乳杆菌制剂或益生菌可作为替代或辅助方法用于治疗或预防包括BV在内的各种阴道炎。   但我国新版指南推荐，微生态制剂如：阴道局部乳杆菌制剂对于辅助BV患者恢复阴道微生态平衡、巩固疗效及预防复发具有一定的作用。欧洲新版指南指出针对治疗持续性或复发性BV可能有效的方案如阴道乳酸凝胶。