慢阻肺的危险因素：

• 从个体因素来看，某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险性，即慢阻肺具有遗传易感性。
• 慢阻肺与环境因素有密切相关性：感染、生物燃料烟雾、职业性粉尘和化学物质、吸烟、空气污染、社会经济地位……
• 吸烟是慢阻肺的主要诱因。

慢阻肺可能比你想象中更严重：

• 发病率高：发病人数近 1 亿，有 2/3 的慢阻肺患者是中重度慢阻肺，>80%的慢阻肺患者为急性加重高风险，平均一年急性加重 3 次；
• 死亡率高：慢阻肺患者因急性加重首次住院患者，3.6 年内死亡率达 50%，7.7 年内死亡率达 75%；
• 生活质量严重影响：肺功能下降明显；
• 合并肺癌风险增高：吸烟的慢阻肺患者发生肺癌的风险是肺功能正常吸烟者的 4～5 倍。

高危人群应定期进行肺功能检查，预防急性加重风险。

坚持长期规范吸入药物治疗。目前常用的吸入药物有三大类：

• 一联药物就是单一吸入药物，主要是长效支气管扩张剂 LABA 或 LAMA；
• 二联药物就是吸入糖皮质激素加长效支气管扩张剂（ICS+LABA）或双支气管扩张剂（LABA+LAMA）；
• 三联药物就是吸入糖皮质激素加双支气管扩张剂（ICS+LABA+LAMA）。

一旦确诊慢阻肺，应立即开始启动规范吸入药物治疗，三联治疗较双联疗法获益显著。与双联疗法相比 ICS/LABA/LAMA，三联吸入疗法可进一步减少急性加重，降低住院率，改善生活质量。慢阻肺早期即使症状缓解，仍然存在急性加重的风险，三联疗法有效延迟急性加重的发生。急性加重事件发生后，肺功能加速下降，三联疗法较双联制剂显著改善肺功能。延缓再次急性加重，三联疗法较双支扩剂显著降低中重度急性加重风险。晚期慢阻肺症状负担重，身体机能恶化明显，三联疗法改善生活质量。与双支扩剂相比，三联治疗显著降低 46%全因死亡率。