5.4 对甲硝唑耐药病例的治疗对耐药菌株可 实行甲硝唑逐步升级的治疗。临床发现，治疗失败的病例多因耐药所致。复治时，甲硝唑增至 400 n 逗，3 次/d，连服 7 天，或甲硝唑 2.0 g 口服， 1 次/d，连用 3~5 天。

5.5 儿童病例的治疗 甲硝唑 15 mg/(kg·d )， 连服 7 天。

5.6 甲硝唑用药的注意事项应用甲硝唑应注 意以下几点:

• 1 肝功能不良者，应酌情减量。
• 2 应 用期间减少钠盐摄入，以避免引起钠潴留。
• 3 可 诱发白色念珠菌病。
• 4 可引起周围神经炎和惊 厥，遇此情况应停药或减量。
• 5 可致血象改变。
• 6 治疗期间及停药 24 小时内禁止饮酒，否则可引 起皮肤潮红、呕吐、腹痛、腹泻等反应。
• 7 可通过 胎盘进入胎儿循环，故孕妇，尤其妊娠 3 个月内者 禁用。
• 8 甲硝唑能通过乳汁排泄，若在哺乳期用 药，用药期间及用药后 24 小时内不宜哺乳。
• 9 长 期大量服用该药，有增加染色体畸变的潜在危险 性。