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过敏性鼻炎研究院暨专病管理活动招募!

过敏性鼻炎研究院暨专病管理活动招募!

尊敬的老师您好,
      春夏是过敏性鼻炎的高发季节,发病率逐年上升,严重降低人们的生活质量。
       为了给患者提供更好的服务,平台开设过敏性鼻炎专项训练营,鼓励医生根据患者的情况,提供更专业更个性化的专项管理服务。
       过敏性鼻炎专项管理服务内容包含为患者提供详细的医学问询、健康状况分析,基于患者的情况提供鼻炎症状改善方法指导、健康指导、生活方式治疗指导等。
       训练营开始时间:

2021年7月1日-2021年7月31日
       训练营内容:
1 加入学术通内 辅舒良过敏性鼻炎学院项目,阅读学术文章20秒并填写右下角问卷

2 进行过敏性鼻炎专项管理服务
实践更好的医嘱服务,如为患者开具处方后,主动结合患者的实际情况进行分析,解释此治疗方案的原因,说明在进行此治疗方案中需要关注的事项等。
       训练营激励:
1 完成课程学习,并填写问卷,可获得50积分奖励
2 按照医嘱服务的质量和数量支付服务费
训练营报名方式:
https://answer.jd.com/jump/?shortCode=KshKhNJVtAu&surveyId=1776305

通过筛选后运营人员将在3个工作日内联系您
一期仅招募有处方权的医生,100人报满为止~

注意事项:
1 服务费发放的订单类型为问诊类订单,不包括复诊续方、诊后报道等,每个订单计算一次;
2 系统对每位医生的问诊订单数量进行实时监测,如出现刷单、作弊等行为,则扣除所有服务费。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
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文章 一例中重度持续性变应性鼻炎治疗经验分享

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主治医师

北京大学第三医院

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文章 【病例分享】勃起功能障碍

基本情况:赵某,男,35岁, 主诉:勃起功能障碍、早泄6月 现病史:患者6月前开始出现勃起功能障碍、早泄,勃起硬度3级,可勉强插入,但稍不注意容易疲软,需要再次刺激才能勃起,一周同房1次,每次约1分钟。 既往手淫较频繁,现已很少,公司职员,久坐熬夜较多。无尿频尿急尿不尽,未就医,目前未用过药。 既往史:既往健康,否认药物过敏史,高血压、糖尿病等,肝肾功正常。 个人史:不吸烟,不饮酒,无偏食,无放射性物质及化学物质接触史。 查体:发育正常,睾丸、附睾、精索静脉等均无异常。 辅助检查: 1. 性激素、血糖、血脂、甲状腺素均正常。 诊断:勃起功能障碍,早泄 处置: 1.忌烟酒,适当运动,多吃新鲜蔬菜水果,避免熬夜久坐,多做缩肛运动; 2.他达拉非,5mg,一天一次,一次一粒,睡前口服,达伯西汀,30mg,同房前1-2小时口服,服药时候喝水200-400ml,一周用1-2次,不同房不用,均一个月; 3.不适随诊。 治疗回访: 经药物使用,改善生活方式,用药7天后症状明显改善,后续坚持用药。 现不用药期间,勃起4级,同房时间约6分钟。 嘱其注意生活方式,规律性生活。 作者:西安市人民医院 主治医师 苟江

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文章 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎病例分享

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎病例分享 北京大学人民医院 耳鼻喉科 副主任医师 谭杰 【病例详情】 一、基本资料 女性,39岁,主诉:反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕2年加重1周。 二、病史信息 1) 现病史:患者2年来间断性双侧鼻塞、晨起和夜间为甚,阵发性鼻痒打喷嚏,每次3-4个,伴有较多清水样分泌物,季节交替时症状加重,最近1周症状明显加重,伴有嗅觉减退,特来就诊。 2) 个人史:无头痛、无体重变化、无视力变化、无眼球运动障碍,无其他特殊不适。有哮喘病史。 三、体格检查 双侧鼻黏膜明显苍白水肿,双下鼻甲肥大,鼻中隔居中,总鼻道可见较多清亮分泌物,鼻内镜检查(见下图)可见右侧中鼻道可见少量荔枝肉样新生物。 鼻内镜检查鼻黏膜表现 四、实验室检查 变应原检测:尘螨(++++)、蒿草(+++)、葎草(+++)、真菌(++) 血清总IgE:显著升高 鼻分泌物涂片:肥大细胞和嗜酸性粒细胞增多 血常规:嗜酸性粒细胞增多 鼻激发试验:阳性 五、诊治过程 1) 诊断:变应性鼻炎(过敏性鼻炎),鼻息肉。 2) 治疗:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,喷鼻,每日2次;生理性海水冲洗鼻腔,每日2次。两周后效果显著。患者鼻塞症状明显缓解,鼻腔通气状况好转,仅偶有鼻痒打喷嚏,清水样鼻涕明显减少,嗅觉恢复正常。偶有鼻腔干燥,无明显鼻出血,无其他特殊不适。 【病例相关知识点分享】 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是最常见的变应性疾病之一。全球AR平均患病率在20%左右,在某些国家和地区可高达40%[1],近年来我国AR患病率呈明显上升趋势[2],且目前缺乏根治性治疗手段,接触变应原刺激后持续或反复的发病严重影响患者的生活质量。 AR临床以鼻痒、喷嚏和流涕为主要特征。[3]本例患者2年来间断性双侧鼻塞,伴阵发性鼻痒打喷嚏,季节交替时症状加重,并伴有嗅觉减退。AR病理特点可表现为鼻黏膜中可检测到嗜酸性粒细胞和肥大细胞增加、黏膜水肿、腺体增殖和毛细血管扩张等。[3]本例患者双侧鼻粘膜明显苍白水肿,肥大细胞和嗜酸性粒细胞增多等。 患者临床表现与病理改变均为AR典型特征,但AR的诊断需要结合典型临床症状和客观辅助检查结果。皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测可用于变应性鼻炎的检查和鉴别诊断。[3]本例患者血清总IgE显著升高,鼻激发试验呈阳性,患者确诊为AR。 目前AR的治疗手段包括变应原回避、药物治疗、免疫治疗和手术治疗。 药物治疗中,鼻腔局部用药( 鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、鼻用减充血剂和鼻腔盐水盥洗等) 是治疗急性和慢性鼻炎的最主要手段。 鼻用糖皮质激素是治疗变应性鼻炎的一线用药,也可用于治疗各种非感染非变应性鼻炎。[3] 此外,鼻腔盐水盥洗是治疗各类鼻炎的一种安全、有效的辅助手段,可有效改善鼻塞、流涕等鼻部症状。 本例患者明确诊断后,予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,每日2次,辅助生理性海水冲洗鼻腔,每日2次,两周后鼻塞症状明显缓解,鼻腔通气状况好转。 参考文献 [1]顾瑜蓉,李华斌.变应性鼻炎的发病机制与精准治疗[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2019,25 (6):578-584. [2]王孟,郑铭,王向东等.中国过敏性鼻炎流行病学研究进展[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2019,26(8):415-420. [3]李华斌,王向东,王洪田等.鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2019,25 (6):573-577.

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