这个“杀手”症状不明显，伤害却很强！

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京东家医

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随着年事渐高，腰间的赘肉一圈多过一圈，体检报告的指数开始逐年飘红，一不小心就“喜提”血脂异常。

你总觉得，身体似乎没感觉“哪里不对”，但血脂升高真的就只是体检报告上的数字异常吗？其实，血脂异常如果不加以注意，任它放飞自我，发展下去很有可能会引起其他疾病，所以，一定要对血脂异常提高警惕。

接下来就给大家普及一下什么是血脂异常，更重要的是，血脂异常应该怎么调理应对！

1、明明没啥症状，血脂也异常?

血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)TG水平升高，俗称高脂血症【1】。

一开始，血脂异常一般表现为血液中的胆固醇或甘油三酯升高，并无明显体感，也不容易引起人们的注意；

但如果血脂水平长期偏高，不遵医嘱或采取必要手段（如增加运动、控制饮食）改变生活习惯，那就可能会引发更为严重的后果：脂质在血管内皮下沉积引起动脉粥样硬化，导致心脑血管和周围血管病变，甚至心肌梗死、严重的高胆固醇血症，有时可能出现游走性多关节炎，严重的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎……等等。

那么，如何判断自己血脂异常呢？一般来说，可以参考一下体检时的各项血液指标：

图片来源：中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）——中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会

所以说，养成每年1次体检的良好习惯是非常必要的（如果有特殊医嘱的宝宝要根据医生指引的频率开展体检/局部体检），如果实在看不懂相关指标还可以询问医生。

2、血脂异常是如何找上你的？

血脂异常跟我们的现代生活条件和饮食习惯的改变密切相关。

对于现代人来说，肥胖，高能量、高脂和高糖饮食，烟不离手酒不离口等等这些不良的生活习惯越来越常见，而这些，都跟血脂异常有关！

用道路来和血管打个比方，就是一句话，“道路拥挤，车流太多！”

3、调理血脂异常“五步走”

堵车了，交警叔叔会来帮助引导车辆，疏通车流，防止堵塞。同样，对于血脂异常的人群，我们也可以制定“降脂五步走”战略！

那么，如何在生活中践行这这五步呢？

第一步：控制饮食

血脂异常与饮食和生活方式有密切关系，控制饮食和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。

在满足每日必需营养和总能量需要基础上，当摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸的总量超过规定上限时，应该用不饱和脂肪酸来替代。建议每日摄入胆固醇小于300 mg，尤其是ASCVD （动脉粥硬化性心血管疾病）等高危患者，摄入脂肪不应超过总能量的20%~30%。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能量的10%；而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%，反式脂肪酸摄入量应小于总能量的1%。高TG 血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量，每日烹调油应少于30 g。脂肪摄入应优先选择富含n-3 多不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、鱼油、植物油）。

建议每日摄入碳水化合物占总能量的50%~65%，选择使用富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物替代饱和脂肪酸，每日饮食应包含25~40 g 膳食纤维（其中7~13 g 为水溶性膳食纤维）。碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主，其中添加糖摄入不应超过总能量的10%（对于肥胖和高TG 血症者要求比例更低）。

第二步、控制体重

肥胖是血脂代谢异常的重要危险因素。血脂代谢紊乱的超重或肥胖者，在能量摄入时要注意应低于身体能量消耗，控制体重增长，争取逐渐减少体重至理想状态。

减少每日食物总能量（每日减少300~500 kcal），改善饮食结构，增加身体活动，可使超重和肥胖者体重减少10%以上。维持健康体重（BMI:20.0~23.9kg/m2），有利于血脂控制【1】。

第三步、身体活动

建议每周5~7 天、每次30 min 中等强度代谢运动。对于ASCVD （动脉粥硬化性心血管疾病）患者要先进行运动负荷试验，充分评估其安全性后，再进行身体活动。

第四步、戒烟

完全戒烟和有效避免吸入二手烟，有利于预防ASCVD（动脉粥硬化性心血管疾病），并升高HDL-C （高密度脂蛋白胆固醇，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白）水平【1】。可以选择戒烟门诊、戒烟热线咨询以及药物来协助戒烟。

第五步、限制饮酒

饮酒对于心血管事件的影响虽然还没有确切证据，但即使少量饮酒也可以使高TG 血症患者TG 水平进一步升高。提倡血脂异常的朋友们注意限制饮酒。