不可思议，减肥还把身高也减了？
    
近日，在某乎上看到一个提问：减肥会变矮吗？

不止一个人回复说真的变矮了……

那么，减肥真的会变矮吗？是错觉还是因为测量方法或测量时间不一样造成的误差？
或者如有人说的，减肥把脚底板的肉减薄了？

不同的测量工具是有可能造成误差的，甚至同一个工具，由不同的人测量，手法不同，也可能造成误差，当然这种误差，只要操作规范，没有错误的情况下，不会相差太大，应该在1CM以内。至于测量时间，早上和晚上测量的身高是不同的，可以相差1-2CM。因为早上时关节是松驰的，白天受地心引力作用，及经过一天的坐、立、行等负重，椎间盘受压变扁，整个脊柱的长度也会缩短，身高就降低。

但不管是因测量造成的误差（实际身高未减少），或是因早晚身高差（生理原因），在视觉上并不会给人变矮的感觉。实际上，一个人如果因为减肥变瘦了，腰围和肚子是变小的，所以正面看更有曲线了，侧面看更薄更凹凸有致了，视觉上都应该是更显高的。那上述问答中不管视觉上还是实际测量均变矮的案例究竟是怎么回事呢？

我也观察到身边有人减肥后变矮的，不止一个，我曾以为是自己的错觉。

在我们的认知中，减肥减的是应该是肥肉（脂肪），就算把肌肉也减了，又关身高什么事呢？要理解这个事情，就要先明白为什么很多人老了之后个子会变矮的原因。

老年人变矮是因为骨质疏松？
    
决定人体身高的主要因素是全身骨骼的长度，其中最重要的是脊柱骨和下肢骨的长度。它们就像房屋的钢筋混凝土框架，一起支撑起人体的重量及维持人体身高。从组成成分看，骨骼主要由骨基质及无机盐组成。在人体新陈代谢作用下，骨基质和无机盐也在不断吐故纳新，在旧骨被吸收的同时，新骨不断形成。

从出生至20岁以前，新骨生成速度大于旧骨吸收速度，骨重量不断增加，人体的身高也在不断增长。30岁之后，人体骨骼中的钙等无机物质的含量逐渐减少，骨钙开始缓慢丢失，每年大约丢失0.1%至0.5%不等。随着年龄的增加，骨钙流失速度不断加快，骨骼重量逐渐减少，骨髓腔增大，骨骼的形态结构逐渐发生改变，变得疏松多孔，使负重的骨骼渐渐压缩，另外，骨与骨之间的弹性软组织失去弹性，甚至萎缩，加上两骨间关节面摩擦消耗，久而久之，骨骼也变短了。一块骨头短一点，反映到整个身体就缩短了许多。

说到底，身高变矮是骨质疏松的一种表现。

为什么老年人更容易患骨质疏松呢？老年人由于身体衰退，消化吸收功能下降，营养摄入不够，锻炼不足，都会引起骨量减少，导致骨质疏松。

以前我们总认为老年人才会得骨质疏松，但实际上骨质疏松并非老年人的专利，随着生活方式的改变和锻炼的减少，骨质疏松有年轻化趋势，三十岁的人，五六十岁的骨骼，并不罕见。

节食减肥易导致骨质疏松
    
回到上述减肥身高变矮的现象，同老年人因骨质疏松变矮的原理是一样的。

节食减肥最容易造成骨钙丢失。

首先，在节食减肥状态下，特别是水果蔬菜代餐的情况下，钙的摄入是严重不足的；
其次，减肥期间脂肪发生大量分解，其中间产物“酮酸”来不及彻底氧化，往往会在血液中暂时堆积，此时，身体也会从骨骼当中动员钙离子来中和酸性，造成钙的损失（减肥速度越快，这种情况越严重）。另外，如果用低碳水高蛋白减肥法，大量吃肉，肉类食物中的磷含量高，摄入了过多的磷，也会导致钙的流失。
再者，因过度节食导致很多营养素摄入不足，包括促进钙吸收的营养素如蛋白质、镁和维生素D、K等不足，也会降低食物钙的吸收效率。

骨钙丢失导致骨质疏松，椎骨慢慢塌陷，使身材变矮，这就是减肥“成功”，瘦了的同时也变矮的原因吧。骨质疏松严重危害健康和生活质量，变矮只是表现之一，还会腰、背酸痛及容易发生骨折，比如摔一下、撞一下、背重物之后，严重时甚至拥抱、咳嗽都能造成骨折。

一旦骨质疏松，无法逆转，因此预防胜于治疗。不要节食减肥，尤其是女性，减肥时更应补充充足的钙，丰富的钙来源于牛奶、绿叶蔬菜、豆制品、芝麻酱、小鱼小虾等食物。

另外，要加强户外活动。运动能提高肌力，促进骨的生长和钙在骨内的沉着，减少骨钙的丢失。但需要注意的是，长时间或高强度运动也会让钙消耗增加，如果一方面严格节食，钙摄入不足，一方面又大运动量加大钙消耗，那就是雪上加霜。

 
参考资料：
[1]《人体》——人体结构、功能与疾病图解（上海科学技术出版社）

[2] 张圆.老年人变矮正常吗?[J].保健医苑,2004(02):29-30.
[3] 章振林.身高变矮，脊柱最后的“求救”[J].江苏卫生保健,2021(01):11.
[4] 中老年人群骨质疏松症影响因素分析[J]. 周柳娇,李吉,雷钧.  预防医学. 2021(02)