宝宝出生后的正常生理现象

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孙丽振

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当一个可爱、健康的小生命来到新手爸妈身边，除了初为人父母的喜悦之外，还有这对这个小家伙在成长期间表现出来的各种情况惴惴不安。不知道他（她）到底哪种情况是正常的，哪些又是不正常的？

给大家介绍下

生理性体重下降

新生儿降生初期，由于体内水分丢失较多，导致体重逐渐下降，约第 5～6 天降到最低点，只要三天内未下降超过体重的7%，第1周内体重下降不超过出生体重的8%，这种情况称为生理性体重下降（俗称塌水膘），一般 7～10 天后可以恢复到出生体重。

若下降超过出生体重的10%，或生后第10天仍未回升到出生时水平，那就不是正常的“生理性体重下降”了，应该找找原因，是否喂养不当、奶量不足，还是小孩生病了？

新生儿粟粒疹

粟粒疹是由于婴儿的皮脂腺功能尚未完全发育成熟，皮脂堆积而形成，等到有些小疙瘩的表皮脱掉，堆积的死皮脱下来，粟粒疹就会好了。常在出生第一周出现，分布在面部头部位，最常见的典型疹子有白疹，红疹，脓疹。

3.乳腺肿大和泌乳

宝宝出生后 4~7 天有时会有乳腺增大，单侧或双侧，有的甚至会有少量泌乳，这是因为孕期宝宝从母体吸收了大量激素。

这种情况发生在男婴和女婴身上的概率是均等的，生后1~2周雌激素水平逐渐降低，乳房肿大现象会自然消退。千万不要挤压婴儿乳房，以免造成感染。

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文章宝宝过敏，可能尘螨惹得祸！

看似干净整洁的家居环境中，却被各式各样的螨虫霸占着，不管是地毯，还是被子，衣服，沙发垫子等，都有螨虫的身影，它的身体很小，小到人难以用肉眼去发现它们，但这并不代表它们不存在…… 随着生活方式和环境的变化，儿童的过敏性疾病，特别是呼吸道过敏发病比例以每年增加 1%速度上升。一项调查结果显示我国儿童哮喘患病率十年来上升了 64.84％，发病年龄 80％在 5 岁以前，且有逐渐提前的趋势。从临床统计看，儿童过敏性哮喘约 80％的都与尘螨有关，可以说尘螨是引发呼吸道过敏的名副其实的的罪魁祸首！什么是尘螨？尘螨是一类主要存在于室内尘土中的昆虫，尘螨个体极微小。一般人们肉眼很难看见，要借助放大镜和显微镜才能看到，与人类过敏有关系的主要是屋尘螨和粉尘螨。尘螨以人的皮肤脱屑为食并生活在床垫、毛绒毯、长毛玩具和沙发家具中，国内外学者公认多数过敏性哮喘的发生、发展和症状的持续与尘螨过敏密切相关，而且不论螨是活的还是死的，螨体的各部分、分泌物和排泄物，以及它们身上蜕下的皮壳都是致敏原。这些螨体物质随着铺床、叠被、扫地时飞扬于空中，被人吸入到支气管中，其中被分解的微小颗粒，可深入到毛细支气管中，过敏体质的儿童，在尘螨致敏原的刺激下，会产生特异性的过敏抗体，随后出现过敏反应。尘螨过敏引起哮喘多在幼儿时期发生，大部分伴有婴幼儿湿疹病史（有湿疹史的儿童患哮喘的机率高出 8-20 倍），多反复发作。如何检测尘螨？宝宝对粉尘螨过敏，可表现为孩子的皮肤瘙痒、湿疹、螨虫性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎等。有时会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏。过敏性哮喘则会出现气喘、胸闷、突发性窒息的情况。孩子如果有这些症状，就应该及时带他到医院检查。尘螨过敏检测有二种方法：一是体内试验，二是体外试验。体内试验指的是皮肤点刺试验，点刺试验痛苦小，安全性高，被广泛应用。体外试验也就是平时说的抽血查找过敏原，准确性和安全性都很好，不受药物和症状轻重的影响，临床医生会根据症状选择合适的检查方法。如何治疗尘螨过敏？对于尘螨过敏引起的哮喘、鼻炎和皮炎，除了应用相应的药物对症治疗和控制外，最主要的就是纠正免疫变态反应，平衡免疫防御机能。目前针对螨虫过敏的患者，为了减轻患者痛苦，我院过敏反应科开展了舌下含服、皮下注射两种脱敏方法。日常预防事项尘螨过敏，我们无法做到避免过敏源，所以“预防”成了治疗的核心。您平时要注意以下事项，可以减少宝宝对尘螨过敏情况的发生：不养宠物。撤去地毯，代之以可湿擦的瓷砖。过敏患儿或有过敏危险患儿的搂抱动物玩具应定时在超低温冷藏箱中放置过夜；因为尘螨对寒冷很敏感。建议用可经常洗涤的百叶窗或轻便窗帘，取代重织物窗帘。被褥、床垫应经常晾晒保持干燥，也可以采用无致敏的化学纤维被罩和床垫。不要使用羽毛、绒毛或木棉等作为枕芯，宜选用其他合成材料，并保证每年至少更换一次枕芯。将相对湿度降至 45%以下，是消灭尘螨有效的方法之一。盆栽植物不宜放在卧室和儿童寝室。给床垫、枕头和被子套上变应原和尘螨不能透过的床罩和枕套。

孙丽振

副主任医师

聊城市东昌府区妇幼保健院

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文章宝宝出生后的正常生理现象

当一个可爱、健康的小生命来到新手爸妈身边，除了初为人父母的喜悦之外，还有这对这个小家伙在成长期间表现出来的各种情况惴惴不安。不知道他（她）到底哪种情况是正常的，哪些又是不正常的？给大家介绍下 01 生理性体重下降新生儿降生初期，由于体内水分丢失较多，导致体重逐渐下降，约第 5～6 天降到最低点，只要三天内未下降超过体重的7%，第1周内体重下降不超过出生体重的8%，这种情况称为生理性体重下降（俗称塌水膘），一般 7～10 天后可以恢复到出生体重。若下降超过出生体重的10%，或生后第10天仍未回升到出生时水平，那就不是正常的“生理性体重下降”了，应该找找原因，是否喂养不当、奶量不足，还是小孩生病了？ 02 新生儿粟粒疹粟粒疹是由于婴儿的皮脂腺功能尚未完全发育成熟，皮脂堆积而形成，等到有些小疙瘩的表皮脱掉，堆积的死皮脱下来，粟粒疹就会好了。常在出生第一周出现，分布在面部头部位，最常见的典型疹子有白疹，红疹，脓疹。 3.乳腺肿大和泌乳宝宝出生后 4~7 天有时会有乳腺增大，单侧或双侧，有的甚至会有少量泌乳，这是因为孕期宝宝从母体吸收了大量激素。这种情况发生在男婴和女婴身上的概率是均等的，生后1~2周雌激素水平逐渐降低，乳房肿大现象会自然消退。千万不要挤压婴儿乳房，以免造成感染。

孙丽振

副主任医师

聊城市东昌府区妇幼保健院

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孙丽振

副主任医师

新生儿科

聊城市东昌府区妇幼保健院

维生素缺乏(2例) 黄疸(1例) 湿疹(1例)

专业擅长：新生儿疾病：新生儿黄疸，新生儿腹泻，乳糖不耐受，新生儿先天性心脏病，新生儿肺炎，新生儿化脓性脑膜炎，新生儿低血糖，新生儿高胆红素血症，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿支气管肺发育不良，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿坏死性小肠结肠炎，早产儿婴幼儿疾病：急性上呼吸道感染，支气管肺炎，急性腹泻病等的治疗其他：特别对过敏性鼻炎有特效治疗

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