我是一名营养科医生，从日常接诊的人群来看，咨询最多的就是如何减肥，如何控制体重，人群类别涉及范围也比较多，从儿童，青少年到成年人，老年人各年龄阶段咨询的都有。肥胖是一个常见的问题，近些年来，肥胖的发生率在我国呈逐年上升的趋势，如何控制体重也显得非常重要。

    首先，怎么样判断自己到底胖不胖呢，到底用不用控制体重？我们常用的有体质指数，体质指数(BMI）=体重(㎏）/身高(㎡），BMI≥24kg/m2表明超重。BMI≥28kg/m2表明肥胖，自己可以根据自己的身高体重先计算一下。再者就是腰臀比，男性腰臀比≥0.9、女性腰臀比≥0.85，可以诊断为肥胖。当然了有条件的情况下，可以到医院做一个体成分分析，这样更精确。

      说完了肥胖的诊断方法后，就来聊一聊大家常常问到的问题，减肥能不能吃主食，吃某种药物或代餐粉能减肥吗等等。肥胖的根本原因在于摄入过多，热量消耗太少，减少摄入不代表需要节食，而是把饮食模式机构调整，每餐碳水蛋白脂肪这些基本的供能营养素均需要提供，一个拳头大小主食，一个拳头大小蛋白类食物，两个拳头大小蔬菜，主食要增加粗杂粮比如玉米、糙米、燕麦、紫米、薏米、紫薯等摄入。蛋白类物质主要来源于肉蛋奶豆制品等，肉一定去皮吃瘦肉。蔬菜的话颜色越丰富，品种越多越好，但是需要注意土豆，莲藕，胡萝卜等根茎类蔬菜是要替代主食来吃。

这个表格列举了一天需要的食物种类，每天不少于12种，每周不少于25种的食物。所以不是哪种药物或食物能不能减肥的问题，是首先要改变饮食习惯的问题。但愿大家看到后，先自测一下，看自己是否这样做的。