现在剖宫产率明显增高,但自从剖宫产术后月经开始恢复,每次月经都哩哩啦啦10多天才干净,宫颈癌筛查、妇科B超以及女性激素都查了,也没有查到什么问题,那么到底是什么原因呢?
剖宫产瘢痕憩室(previous cesarean scar defect, PCSD),于1955年由西班牙学者首次报道,是指先前子宫下段剖宫产术后的子宫切口愈合缺陷,出现切口处与宫腔相通的一个凹陷,该凹陷下段的瘢痕组织由于活瓣作用而阻碍月经血的引流。
我们把子宫比喻成一个房子,是胎儿生长发育以及产生月经血的地方。房子里的墙皮相当于子宫内膜,受卵巢分泌的激素影响,周期性的生长脱落形成月经排出来。正常分娩的过程,相当于胎儿从门口出来,剖宫产相当于在房子的墙壁凿一个洞、把胎儿取出来后再把墙壁修补好,而瘢痕憩室相当于墙壁的洞修补后恢复不是很好,在房子内侧的墙壁形成了一个凹陷,当来月经的时候,部分月经血流入这个凹陷里,等到了月经该干净的时候,这个凹陷里残留的血液慢慢排出,便形成了月经淋漓不尽的现象。
导致瘢痕憩室的原因,是各种因素导致的子宫切口愈合不良。
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田秋兰
副主任医师
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