在网上搜关键词「阳痿」「早泄」「前列腺炎」,铺天盖地是男科医院的广告,要从里面找出靠谱的医院,有时候连内行都觉得十分不容易。
为啥花钱买排名的大多不靠谱?革命家列宁说得很好:「那个在市场上叫喊得最凶的和发誓得最厉害的贩子,正是希望把最坏的货物推销出去的人。」
就像星罗棋布于中国各地的男科医院,它们推销的是类似于骗局的服务。
今天我们要来说一说「早泄」在治疗过程中,可能会踩到的坑。
那些男科医院惯用的骗人伎俩
许多早泄男士为了重振雄风,解决这个「难言之隐」,求助于大街小巷的男科医院。
这些医院大多会推荐病人接受一种手术:阴茎背神经切断术。
阴茎背神经是控制龟头感觉的神经,这个手术的理论推导很美好:阻断阴茎背神经后,阴茎局部的敏感性下降,于是对刺激的感应程度下降,要经过较长时间或较大程度的刺激才会达到高潮,于是早泄的问题「迎刃而解」。
但是,现实是残酷的。该手术的疗效及安全性并没有获得业界公认。
早泄治疗的权威指导,《2014 年早泄诊断及治疗指南》中明确指出:阴茎背神经切除或可导致性功能的永久性丧失,不推荐用于早泄治疗。
该手术即使作为科研手术,在中国条件最好的大学附属医院里,也有最严格的适应征,手术病人必须同时具备以下条件:
- 勃起功能正常;
- 已婚或有固定性伴,有规律的性生活 > 1 年者;
- 严重早泄者;
- 无其他器质性因素;
- 心理素质正常;
- 阴茎涂抹局麻药有效;常规性行为疗法 > 2 个月仍无效者;年龄一般 < 40 岁,或者 > 40 岁但手术愿望强烈者。
经过哈尔滨、北京、上海等特大城市的大学附属医院的临床资料总结,结论是:
阴茎背神经阻断术疗效非常不确切,技术本身不够完善,最多在充分考虑病人意愿后作为科研探讨而绝对不能用于临床推广。
所以,为了自己真正的「性福」,早泄患者,请对阴茎背神经阻断术说不。
真的早泄了,这可怎么办?
个体化治疗是关键!
也就是说,要找到适合个体的方法治疗。丁香医生给你支几个招:
1. 心理辅导
早泄的男性往往内向、敏感,甚至悲观。
大多数男性可能刚开始过性生活表现都不好,因为缺乏经验,也不习惯,其中大多数人是可以经过一段时间的适应,达到正常的。而有一部分人长期不适应,就会形成早泄。
要尽量适应、克服心理障碍。
2. 夫妻教育
有时,早泄跟女方有很大的关系。
有些女性性格保守,怕疼、放不开、扭扭捏捏,这些是造成或加重男性早泄的因素。
所以,解开女性的思想包袱也很重要。
3. 行为治疗
另外,还有行为治疗。
这一方法在上世纪五六十年代比较流行,现在使用越来越少了。一般医生只是将其作为药物治疗的补充,包括动停法、龟头挤压治疗等。
4. 药物治疗
随着科学的发展,医生发现越来越多的原发性早泄病人是由于五羟色胺再神经能代谢障碍(调节异常)引起,治疗时主要应用五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),它是改善神经能的药物,可以延长射精时间。
如果早泄病程很短,比如就是半年以内出现的,早诊断、早治疗,经过规律服药的话,有 50%~60% 的可能达到治愈。
近几年有一款专门为早泄而设计的 SSRI,学名叫盐酸达泊西汀。这是现在国际上公认的,在安全性和有效性方面很好的药物。
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胡月鹏
副主任医师
沧州市人民医院
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副主任医师
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