需要根据肿物的质地，外形，边界，活动度，有无触痛，分泌物及彩超的检查来综合判定，一般背部肿块多见于脂肪瘤，皮脂腺囊肿，纤维瘤等疾病，如果较大，伴有临床症状，可给予手术切除。有身体的急性炎症或者免疫力低下时候会出现，常见的有淋巴结炎，那么背部有个硬块不痛不痒怎么办？

1、毛囊炎。考虑主要属于油脂性皮肤造成的，和炎症感染过敏都是有关系的，初步诊断毛囊炎。症状严重情况下是可以涂抹红霉素软膏治疗观察的，避免吃油腻和辛辣食物，避免上火，都有利于康复的，或者是医院治疗。

2、纤维脂肪瘤。建议自己用具有良好消炎、止痛、消肿作用的中药五倍子粉，一般药店或网上都有。加白醋调成膏，外敷患处，用保鲜膜贴上保湿固定，每天换药1次，连续治疗3－4周即可吸收消失。

3、考虑是皮脂腺囊肿等可能。建议你到医院找外科医生就诊，根据病史症状体征必要时作进一步确诊,后在行针对性治疗处理，如抗炎药物、手术摘除等，保持局部清洁干燥，不挤压。

4、脂肪瘤堆积。硬块不痛不痒，可能是脂肪瘤堆积。建议平时多吃蔬菜水果，坚果粗粮，促进脂肪代谢掉。优质蛋白和维生素B合起来促进脂肪代谢，维生素C促进机体修复。鸡鸭鱼肉豆类奶类富含蛋白，粗粮坚果富含维生素B族，蔬菜水果富含维生素C。

如果这个硬包在皮下，不疼不痒且可以推动，那么考虑是脂肪瘤。脂肪瘤属于一种良性肿瘤，是由于脂肪堆积而形成的，对身体影响不大，可以不治疗，如果想去掉可以直接到医院通过手术切除。如果这个硬包在皮上，并且伴有红肿疼痛的感觉，那么考虑是疖肿，可以用鱼石脂软膏涂擦患处进行治疗。治疗期间要注意饮食，辣椒、生葱、生蒜、牛羊肉、海鲜这些刺激性的食物不要吃，要多喝水，多吃蔬菜水果，不要熬夜。