一、超快的生物钟
双相障碍患者在亢奋阶段(轻躁狂或躁狂相,下同)会表现出思维敏捷,对文章、文字理解得很快,阅读时一目十行,一篇文章能瞬间看完。对别人说的话也理解得很快,往往别人说了上句,就能猜到下句。不仅理解快,还能迅速地联想,举一反三,发散和跳跃式思维。患者感觉“脑子转得太快了”。因为脑子快,所以表达也快,写文章快,许多患者在这个时期会大篇大篇地写,给心仪已久的人写信、写诗,给领导或政府部门写管理建议,给媒体写稿件,在自媒体上写,写,写……见解、感想、段子、金句,写发明专利……,其下笔有如神助,洋洋洒洒,一挥而就,一晚上能写满十几张纸。说话语速快,而且口齿伶俐,内容丰富,口若悬河,滔滔不绝,很难被打断。反之,别人说话,却经常被其打断和插话。反应快,抢答和接别人话茬很快,语气幽默风趣。
双相障碍患者在亢奋阶段还表现为行为敏捷和麻利,患者会变得走路快,动作快,干活快,而且身体灵活,能轻易地爬高上低、翻越障碍、跨越沟壑……干什么都风风火火,手脚利落。
总之,处于亢奋阶段的患者思维活动快,身体行动快,原因是其生物钟变得比正常人快了!比自己正常状态时也快了!
二、超慢的生物钟
与此相反,双相障碍患者在抑郁阶段(抑郁相,下同)会表现出思维迟缓,理解慢,阅读一段文字,来回来去看几遍也不得要领,联想困难,写作也慢,半天写不出一篇短文。患者常常抱怨“脑子不转了,好像生锈了,变笨了”。对别人说过的话也理解困难,会反复追问,你什么意思?你刚才说什么?与人交谈时往往不知该说些什么,对别人简单的问题不知怎么回答,没有词儿,接不上话茬,语速变慢,结结巴巴,词语贫乏,所以患者会躲避熟人,不敢见人,不敢接电话,不敢回微信,甚至干脆关了手机。
双相障碍患者在抑郁阶段还表现为行动迟缓,举手投足仿佛年迈体弱,或久病未愈一般,起立、坐下、行走都慢慢悠悠,如扫地、擦桌子这样的简单劳动半天也干不完。患者对自己的状态能够察觉,却不得要领,总是问: “我这是怎么了?”四肢关节怎么像生锈了一样?沉甸甸的?患者会感到十分痛苦。
总之,处于抑郁阶段的患者思维活动慢,身体活动也慢,原因是其生物钟变得比正常人慢了!比其正常状态时也慢了!
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范肖冬
副主任医师
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