玻璃体混浊引起的飞蚊症，尤其是病理性飞蚊症，多由眼内炎症、全身性疾病，如高血压、糖尿病、肾病引起的出血等疾病引起者，如果不及时处理，可能对视力造成不同程度的不可逆损害。因此，一旦患者感到眼前有形态各异的黑影，随眼球转动而飘动，伴视力下降等，需及早到正规的眼科医院，甚至综合医院就诊。除了查明眼底情况外，还要明确全身疾病，医生可通过视力检查、眼底检查、眼部B型超声检查、视觉电生理检查等明确诊断。

一、出现哪些现象需要提高警惕？

对于近视、高血压、糖尿病、肾病等高危人群，定期于眼科查眼底非常有必要，同时要定期检查血压及血糖、肾功能。无论是不是高危人群，一旦体检中出现血压增高、血糖升高、肾功能下降，都需要在医生的指导下进一步检查。患者视力突然下降或者视野缺损，眼前固定的不太明显的黑影明显增多、增大，应及时就医。

二、飞蚊症患者需要做的检查

视力检查：患者的视功能集中体现在视力的高低，也用于了解玻璃体混浊所导致的飞蚊症对患者视力损伤情况。
眼底检查：通常在散瞳后，通过利用裂隙灯、眼底镜等工具进行眼底检查，了解玻璃体、视网膜的病变情况，辨别飘浮物的来源和性质。
眼部B型超声检查：眼部B超可以观察玻璃体的混浊程度，玻璃体内存在少量积血时，可见弱点状回声散在分布于玻璃体内，积血多时可见点状、块状、膜状回声充满玻璃体内，炎性渗出物导致玻璃体脓肿时，玻璃体内见中强回声，无明显边界，一般不与眼底光带相连。当并发视网膜脱离时，可有视网膜脱离的超声征象。

三、如何确诊飞蚊症？

通过眼前黑影、异常闪光、视力下降等临床表现可初步考虑为飞蚊症，再通过眼部B超、眼底检查确定有无玻璃体病变，生理性飞蚊症一般无明显玻璃体病变，且不影响视力。通过检眼镜检查可见玻璃体腔内有尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光；反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管；在裂隙灯下可见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血，由此明确诊断为病理性飞蚊症。