近年来,随着医疗技术的不断发展,结直肠癌(CRC)的早期诊断和治疗效果得到了显著提高。然而,CRC仍是全球范围内发病率、死亡率较高的恶性肿瘤之一。如何有效预防CRC,成为了医学研究的重要课题。
幽门螺杆菌(Hp)是一种常见的细菌,感染率高达50%。近年来,多项研究表明,Hp感染与CRC的发生存在一定关联。一项最新的国内回顾性队列研究,进一步探讨了Hp感染与CRC风险之间的关系。
该研究招募了1375名受试者,其中180名患有结直肠腺瘤性息肉(CAP),其余1195名为健康对照组。研究发现,CAP组的Hp感染率显著高于健康对照组。进一步分析发现,Hp感染与CAP的发生存在独立相关性,且Hp感染可能通过多条通路促进CAP的发展。
此外,研究还发现,Hp感染可能通过以下途径影响CAP的发生:
- 上调基质金属蛋白酶MMPs的表达,促进CAP进展。
- 诱导促炎因子环氧化酶(COX-2)的产生,启动CAP的发生。
- 降低雌激素水平,增加CRC和CAP的发生风险。
- 增加钙离子浓度,降低CRC和CAP术后复发风险。
尽管Hp感染与CAP的风险存在关联,但结肠镜检查仍是CRC筛查的最有效手段。结肠镜检查能够直接观察结肠黏膜,发现早期病变,从而降低CRC的发病率和死亡率。
总之,Hp感染与CRC风险存在一定关联,但需进一步研究其具体机制。同时,结肠镜检查仍是CRC筛查的最佳选择。
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