2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。对于初诊2型糖尿病患者来说,传统的阶梯式治疗策略主要以血糖达标为主,但往往忽略了β细胞功能的重要性。
近年来,研究表明,β细胞功能缺陷是2型糖尿病发生和发展的决定性因素。因此,针对初诊2型糖尿病患者,采用短期强化胰岛素治疗,可以有效地改善β细胞功能,并取得长期获益。
新诊断的2型糖尿病患者,其β细胞功能往往严重受损,主要表现在胰岛素分泌缺陷、胰岛素分泌模式不正常以及胰岛素原的变化。而短期强化胰岛素治疗可以有效地改善这些缺陷,恢复β细胞功能。
与传统治疗方案相比,短期强化胰岛素治疗具有以下优势:
- 快速改善血糖水平,减轻糖毒性对β细胞的损害
- 改善β细胞功能,延缓疾病进展
- 提高患者生活质量
适合进行短期强化胰岛素治疗的初诊2型糖尿病患者包括:
- 血糖控制不佳,HbA1c>9.0%或FPG>11.1mmol/L
- 病程短,诊断时HbA1c和FPG较低
- 正在接受降糖药物治疗,但血糖控制不佳或反复发生低血糖
短期强化胰岛素治疗的具体方法包括:
- 根据患者体重、血糖水平等因素计算胰岛素用量
- 采用胰岛素泵进行持续皮下输注
- 根据血糖水平调整胰岛素剂量
总之,对于初诊2型糖尿病患者,短期强化胰岛素治疗是一种安全、有效、可行的治疗方案,可以帮助患者改善β细胞功能,延缓疾病进展,提高生活质量。
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