随着社会的发展,灾难事件频发,给人们的生命安全带来了严重威胁。面对灾难,如何进行有效的救援和救治,成为了一个亟待解决的问题。
首先,我们需要了解灾难现场的基本救治原则。根据中华医学会灾难医学分会主委刘中民院长的建议,灾难现场救治应遵循以下原则:
1. 即时:平时做好抢救批量灾难伤员的预案及抢救流程。事故发生时,医院应立即动员,召集医务人员及时返院。
2. 拣伤:医护人员要具备拣伤分类的基本技能。先重后轻,并按照批量伤员的救治流程,科学施救。
3. 备灾:每个城市都应设置专门备灾医院,或在每家医院中预留备灾空间。分出绿、黄、红、黑区,分类救治,有利于短期内集中有效的资源。
4. 分类:针对不同类型的伤害,如烧伤、爆炸伤等,要采取不同的治疗方案。
5. 评估:对伤员的全身评估极其重要。伤情是在内脏、头颅、还是肌肉损伤,治疗方式具有差异。
6. 组织:医院要有足够的血浆代用品,烧伤带来结皮肤病表面缔组织损伤和体液大量丧失,必须用血液等进行复苏治疗。
7. 动员:动员全社会力量参与救治。及时召集外院或全市、全国专家进行救治。
8. 管理:政府的指挥管理不可忽视。在最短的时间内组织相关部门、调动有效资源、甚至要保持道路通畅尤其是120急救车辆的通畅,给灾难现场伤员转运留下空间。
9. 心理救援:不止是对伤员的心理救治,还有伤员家属、目击者、施救者,甚至是现场组织救援的政府官员,对他们进行心理治疗与干预。
10. 康复:治疗的同时要考虑康复。灾难救治不是即刻的问题,有准备、有预案、有流程、有训练、有物资储备,必须科学有序的进行拣伤分类、重点救治,包括心理干预及康复。
此外,针对灾难现场的烧伤、爆炸伤治疗,还需遵循以下原则:
1. 快速、正确判断伤情。
2. 对于失血过多、心脏损伤、心跳停止、血压降低的伤员,优先进行心肺复苏。
3. 对于暴露器官的救治,如开放性骨折等,要马上封闭创口。
4. 对于创面:可用干净的被单将创面包裹起来,再送医院。
5. 伤员转运时,要遵循现场指挥的重要性,以生命为先,寻求支援。
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